Проблемы с шейным отделом позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1066821 :: (02.03.2020 17:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Мария
Жен., 29 лет. Россия Санкт- Петербург |
Добрый день. Девушка, 29 лет. Примерно 5 лет такие симптомы: боль в шее и руках, онемение в пальцах обеих рук (в основном мизинец и безымянный, но бывают и в остальных), так же в пальцах ног. Периодически нестабильная походка, приступы сердцебиения, головные боли с появлением скотомы в обоих глазах, нарушения зрения, онемение лица и языка. На МРТ шейного отдела позвоночника - спинной мозг не увеличен, однородной структуры Правосторонняя сколиотическая деформация с вершиной дуги на уровне с4-с5 Передне-и задней боковые краевые костные разрастания тел позвонков с4,5,6,7, деформирующие стенку журнального мешка Артроз унковертербальных сочленений На уровне с6-с7 левосторонняя фораменальная протрузия до 2мм, уплощающая переднюю стенку дурального мешка, сужено левое межпозвонковое отверстие, переднезадний размер позвоночного канала 9 мм (на предыдущем МРТ 4 года назад был 12 мм). Физиологический лордоз выпрямлен с формированием патологического кифоза. Принимаю НПВС, миорелаксанты (Мидокалм) - практически не помогает. Гимнастика поначалу помогала, сейчас нет. Все симптомы снимал только феназепам, но после окончания курса всё вернулось. Вопрос - можно ли вылечить это амбулаторно, гимнастикой и ЛФК, или нужно делать операцию? Размер позвоночного канала 9 мм - это уже стеноз? Насколько это опасно? |
 |
   |
мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Здравствуйте! Вы вероятно, перенесли травму шеи или головы 10-15 лет назад (угловой кифоз, остеофиты). Приходящее онемение 4-5 пальцев руки связано с раздражением С7 корешка и мышечным туннельным синдромом локтевого нерва. Все остальные жалобы (зрительные, сердцебиения, парестезии лица и языка, пальцев ног и т.д.) являются проявлением психовегетативного синдрома, в основе которого лежат гипервентиляционные нарушения. Сужение позвоночного канала к этому не имеет отношения. Как справиться с вегетативными расстройствами могу рассказать в личной переписке.
Время создания: 03 Марта 2020 00:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
  
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
При отсутствии выраженной и стойкой положительной динамики, на фоне проводимой консервативной терапии, стоит рассматривать вариант оперативного лечения, в рамках очного обследования нейрохирургом. Время создания: 03 Марта 2020 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Наиболее вероятный путь - оперативное лечение (тем более, с учётом отрицательной динамики по стенозу). Обсуждайте ситуацию с нейрохирургами.
Время создания: 03 Марта 2020 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала