процедура бронхоскопия

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №520607 :: (04.11.2011 21:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 6

Антонина
Жен., 37 лет.
Пермь

Здравствуйте. Ребёнок аллергик. 2,3 года. Беспокоит кашель. Анализы в норме. Снимается зертеком. Назначили бронхоскопию. Скажите пожалуйста насколько опасна эта процедура для такого маленького ребёнка.. И как ребёнок перенесёт наркоз, если у него реакция почти на все препараты? Заранее благодарна.

Игорь Червяков

Педиатр. Частная практика.

Если назначили такую процедуру, значит доктора не могут определиться с точным диагнозом (возможно инородное тело). Повода для беспокойства нет, во время бронхоскопии ребенок находится под контролем нескольких врачей. Во вском случае у нас в городе за последние 10 лет (тьфу, тьфу) ничего экстраординарного при бронхоскопии не происходило.

Время создания: 05 Ноября 2011 05:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию

Парецкая Алена Михайловна

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию

пока был бы смысл спросить самих врачей. кто это назначил - а зачем они хотят это сделать.

Время создания: 07 Ноября 2011 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Лаврентьев Александр Вадимович 05.11.2011 10:06

Задайте вопрос своим врачам - что они хотят увидеть при бронхоскопии? Если действительно подозрение на инородное тело - делать. Если клинических (и рентгенологических) данных за инородное тело нет - следует поставить выполнение обследования и квалификацию врачей под вопрос...

Антонина 06.11.2011 21:15

Здравствуйте. помогите мне пожалуйста ещё раз. Рентген делали два раза. ответы хорошие. Раньше кашель был сухим, а сейчас влажный с отхаркиванием. Лечимся пульмикортом , по 500 мг в день. Явного улучшения от пульмикорта я не вижу. Назначили сингуляр 4 мг. по одной таблетке в день. Скажите пожалуйста, что может показывать есть ли инородное тело в легких? только рентген? кашель стал влажный, это действие пульмикорта или состояние наше ухудшилось.

Игорь Червяков 07.11.2011 05:11

судя по посему у ребенка, пока по неуточненной причине, отмечается бронхоспазм, который пытаются снять гормонами или сингуляром. Что касается инородного тела бронхов то они не всегда дают соответствующую клинику и рентгеноконтрастность, кроме ббронхоскопии их можно выявит на компьютерной томограмме.

Антонина 08.11.2011 22:55

Здравствуйте. Большое спасибо за помощь. Несколько дней не давала зертек( ранее всегда принимали по 5 капель), а дышали только пульмикортом. Кашель усилился, с отхаркиванием и почти каждые пять минут. Дома опять дала пять капель зертека, заметно тут же кашель пропал, в течении двадцати минут. Скажите пожалуйста, на что это похоже.. ставят диагноз рецидивирующий бронхит и астма под вопросом. заранее благодарна за ответ.

Лаврентьев Александр Вадимович 08.11.2011 23:04

Я бы предположил бронхиальную астму. Почему пульмикорт "не идет" - возможно, ребенок неадекватно ингалирует препарат. Небулайзер у Вас компрессорный?

Игорь Червяков 09.11.2011 06:21

Диагноза рецидивирующий бронхит у детей не бывает. Скорее всего речь идет о бронхиальной астме, но обследование при этом состоянии не подразумевает проведение бронхоскопии, повторюсь только если не подозревается инородное тело как причина бронхоспазма.
Но дальнейшие заочный консультации не зная результатов анализа и без осмотра ребенка могут увести в тупик. Я бы посоветова со всеми выписками и анализами очно обратиься к другому пульмонологу или аллергологу, что бы иметь "второе мнение"

Полная версия страницы »»»