продолжение №539095 Виртуальная коронарография. Где и стоит ли ?

спасибо что откликнулись так оперативно хочу Вам разъяснить , боли у него по его словам в сердце , однако признаки стенокардии отсутствуют (болит чаще около левой подмышки( левее грудной клетки) , а не в грудной клетке как это бывает обычно, на руку и остальные конечности боль не распространяется, не пропадает и не прибавляется боли если он под нагрузкой , 11 этажей он проходит пешком по лестнице и боль не увеличивается ), так иной раз при приеме нитроглецерина вообще боль не проходит , однако я заметил что после нагрузок боль в области сердце появляться на след. день . да и еще одну странность я заметил , когда болит сердце , при измерении арт. давление результат странный : 95 на 65 пульс 60 или 65 , я понимаю что это может быть от лекарств однако не в них дела , пробивал уменьшат или убирать их не помогает.
Эдуард Романович вы уж извините но несколько дней буду надоедать. спасибо за понимание. постараюсь на днях приложить выпиской эпикриз.
уважаемый Александр Карлов: на основании данных вирт коронарографии мы не собирались делать операцию а собирались избежать вмешательства в организм, т.е. узнать а сердце ли у него болит вообще ! а как я уже написал выше нагрузки нечего не выявили.

ответ :
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемый Роман!

Виртуальная коронарография в смысле травматичности, конечно, более предпочтительна. Но точность её несколько меньше. А в отношении контраста особой разницы нет, его вводят и там и тут. Наличие стенокардии из Вашего письма определить трудно, характер болей в сердце Вы описали, хуже некуда. По такому описанию разгадывать причины болей - лучше гадать на кофейной гуще.

Виртуальная коронарография. Где и стоит ли ?Роман
Муж., 32 лет.
Россия Саратов
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru я Вас прошу, Эдуард Романович, дочитайте и дайте совет на все вопросы, как своему внуку! У отца (1960 г.р. ) был инфаркт миокарды в 2008 году. Лечение прошло очень удачно по словам всех врачей, не рубцов не последствии нет, отличная и сейчас кардиограмма и анализы , перестал курить , вообще не пьет за исключением коньяка в месяц , холестерин 4,2 похудел до нормального, принимает по назначению ежедневно :: кардиомагнил , престариум, лепримар, однако боли в сердце остались, всегда жалуется что у него что то болит ! доходит что он прыскает нитроглецерин! лежал в Саратовском кардиохирургическом центре неделю обследовали как надо, Коронарография делать не хочет, опасается контраста ! скажите что по вашему мнению может быть причинами болей ? надо ли делать коронарографию ? как на его здоровье это сказывается ? есть ли смысл делать Виртуальную коронарографию? спасибо за понимание !