продолженный рост диффузной астроцитомы

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №336407 :: (06.10.2010 10:43) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Антон Кособрюхов
Муж., 25 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте!Моему сыну 1985г.р. в декабре 2007г была сделана операция под МРТ контролем по удалению диффузной астроцитомы 3см на 4см в левой лобнл-височной доле головного мозга.По результатам гистологии дополнительного лечения назначено не было.На контрольных снимках в феврале и ноябре 2008г наблюдалась послеоперационная киста с отрицательной динамикой.На снимках МРТ в сентябре 2010г обнаружилось объёмное образование на том же месте гораздо большего размера.Рекомендована повторная операция.Существует ли какой-нибудь альтернативный способ лечения,чтобы исключить повторный рост опухоли?Сейчас самочувствие сына хорошое,жалоб никаких нет,ведёт активный образ жизни.Как это сохранить?
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Необходимо точно установить - есть рост опухоли или нет. Для этого нужно выполнить МРТ г/м с контрастом. Если вы сделали МРТ именно с контрастом - покажите снимки. Кроме того, стандарт лечения астроцитомы должен включать лучевую терапию, химиотерапию по показаниям.
Время создания: 06 Октября 2010 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Если есть продолженный рост опухоли, то её надо удалить повторно и провести лучевую терапию в обязательном порядке.
Время создания: 06 Октября 2010 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Вам показано удаление опухоли. Если размеры ее позволяют, то можно еще подумать о гамма-ноже (размеры опухоли не должны превышать 3 см).
Время создания: 06 Октября 2010 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам показано хирургическое удаление опухоли. Гамма-нож при диффузных астроцитомах полушарной локализации не показан (хотя в России его и применяют, но толку от этого мало).
Время создания: 06 Октября 2010 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано оперативное лечение, удаление опухоли
Время создания: 06 Октября 2010 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала