Продолжительные постоянные боли «за глазами»

«Офтальмология / Офтальмолог»

Вопрос №528717 :: (30.11.2011 16:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Владислав
Муж., 22 лет.
Москва
Добрый день. Уже около полутора лет меня мучают давящие боли позади глаз, которые зачастую отдают в виски, области бровей, макушку головы. Т.е., в лицевую половину головы. Глаза покрасневшие - вены редкие но достаточно крупные и берут начало с тыльной стороны.
Различные анализы крови, мазки и т.п. ничего не выявили.
КТ придаточных пазух «чистая». МРТ и ангиография головного мозга также ничего не показали. Однако при УЗИ кровеносных сосудов головного мозга (через глазницы и виски) удалось обнаружить спазм сосудов.
При осмотре офтальмолога на глазном дне были замечены расширенные сосуды и вены. Никаких выпадений из поля зрения, ухудшения не обнаружено. Давление также в пределах нормы. Выделений из глаз также нет.
Вот глазные капли, которые мне в разное время назначались:
-ирифрин. Никаких результатов не дал. Зрачок расширялся, однако сосуды не сужались. Что, если верить аннотации к каплям, означает расширение глубоко лежащих сосудов.
-бетоптик. Никаких результатов.
-недорогие стероидные капли для лечения не инфекционных воспалений. Без результатов.
-эмоксибел. Без результатов.
-искусственные слезы. Также без результатов.
-Фотил. Единственные капли, которые дали видимый результат, пускай и отрицательный. Вызывали спазм аккомодации, который почти полностью снижал дальнозоркость и при этом вызывал сильнейшие приступы болей. Точно такие же боли и потерю дальнозоркости я иногда (раза 2 в неделю) испытываю. Какие-либо факторы, которые бы усиливали мои боли, мне найти не удалось.
Я был у нескольких невропатологов, пил даже антидепрессанты, но никто ничего дельного сказать не может и направляют к офтальмологам.
Еще принимал мексидол, кавентон и сермион, но все безрезультатно.
Так как нашелся препарат (фотил), вызывающий сильнейшие приступы боли, то, думаю, есть препарат с обратным эффектом. Возможно, у кого-нибудь найдутся какие-либо идеи?
Я ожидаю стационарного аппаратного лечения в институте гематологии, но аппарат сломан, и попаду я к нему не ранее февраля. Да и не факт, что он поможет.
Поэтому не хочется тратить 2 месяца в пустую, уже нет сил.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для ответа на вопрос нужны медицинские сведения. Информация смешанная и противоречивая. Возможно это приступы мигрени. Вопрос должны решать невролог и терапевт и офтальмолог.
Время создания: 01 Декабря 2011 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Владислав 05.12.2011 16:04
Спасибо, что откликнулись!
Был у нескольких невропатологов - мигрень исключили сразу. Более того, никто не смог найти каких-либо невропатологических отклонений. Общая картина сосудов в норме (ангиография), мрт - тоже. Да и сосудами, по их словам, они не занимаются. «А раз болят глаза и есть покраснение - идите к офтальмологу.»
Терапевт же назначал мне кучу анализов крови - как просто биохимию, так и на гормоны, посевы и т.п.
Инфекционист прогнал по куче потенциально возможных паразитов, вирусов и инфекций. Все чисто, как у космонавта.
Неоднократно был на приеме у кардиохирурга, который занимается сосудами. Пропил кучу разных средств - мексидол, винпоцетин, сермион и т.п. Вообще никаких улучшений. Так как спектр лекарств большой, то есть подозрение - что сосуды являются лишь следствием.
Как я писал, на глазных яблоках, ближе к орбитам, есть локальные болевые зоны. Да и само покраснение весьма ярко выражено как раз в области этих орбит. Вот ссылка на фото http://s54.radikal.ru/i143/1112/32/3c6fbd70a8a4.jpg
Единственная причина не в пользу глаз - то, что зрение совершенно не изменилось. Все такое же хорошее. Измерения же внутриглазного давления на краю нормы - 20,19 по Маклакову и 22,22 - пневматическим пистончиком. Но во втором случае я немного напряг глаза.
Триплексное сканирование артерий глаз выявило следующее:
-немного повышены скоростные показатели по центральным артериям сетчатки с обеих сторон.
-индексы сосудистого сопротивления по глазным артериям с обеих сторон повышены (спазм сосудов), по центральным артериям сетчатки несколько ниже нормы (возможно, дистония), по цилиарным артериям повышены справа (спазм сосудов).
К слову, у психотерапевта я был - тот ни капли не сомневался в том, что причина моего недуга не в каких-то психический нарушениях и т.п.
Возможно, вы знаете какое-либо обследование глаз, которое могло бы хоть как-то пролить свет на мое заболевания? Пока что я проверялся на выпадения зон из поля зрения и рефрактометрию.