Прогрессирующее ухудшение краткосрочной памяти и приступы головокружения
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1099133 :: (23.01.2022 21:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Дмитрий
Жен., 75 лет. Рязань |
Женщина, 75 лет. Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ). Мультилакунарная форма. Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ II ст.), декомпенсация. Церебральный атеросклероз, Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС): нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий, персистирующая форма. Регулярный прием лекарств: - Лариста (50 утро-вечер) - Эгилок (1/4 от 25 утро вечер) - Роксера (5 вечер) - Кардиомагнил (75 вечер) - Антидепрессант (Селектра 2,5 утро) - Глицин (по 2 шт, в основном вечером) Курсовой прием лекарст 2-4 раза в год по месяцу: - Мексидол или Этоксидол - Кортексин - Цераксон Что бепокоит: 1. Заметно ухудшается память (что давно помнит, что недавно не помнит) прогрессирует ухудшение памяти, если пробует читать или кроссворд разгадывать то через 10 минут начинает помутнение и болеть голова 2. Резкие приступы примерно раз в 1-2 недели со следующей симптоматикой: начинается как резкое головокружение, шатает, помутнение, обессиливание, тошнота, икота, головная боль не резкая а обволакивающая, голова как ватная чумная. В момент приступа давление и пульс в норме, а так же ЭКГ. В таком состоянии только лежит, ходить не может - ведет в сторону, падает. Так продолжается примерно 4-8 часов , даем глицин, бетасерк - потом постепенно восстанавливается. |
   |
 |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина» Время создания: 24 Января 2022 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если отталкиваться только от описания протокола, действительно имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Определить её стадию более или менее точно, возможно только в рамках очного обследования врачом-неврологом, и только после проведения ряда специфических неврологических тестов. А для назначения комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по важным показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в подобных случаях, составляет не только контроль артериального давления, но и глюкозы, холестерина, назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, особенно при наличии факторов риска сердечнососудистой системы, должно проводиться периодическими курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога! Время создания: 24 Января 2022 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятнее всего, это проявления преходящего нарушения мозгового кровообращения, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Время создания: 24 Января 2022 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала