ПРОКОМЕНТИРОВАТЬ АНАЛИЗЫНА ГАРМОНЫ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №806340 :: (29.08.2014 13:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
НАТАЛЬЯЯ
Жен., 49 лет. РОССИЯ ГРЯЗОВЕЦ |
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ОПАСЕНИЯ ПО ПОВОДУ ИСУЛИНОМЫ, ПОМИМО ТАКИХ АНАЛИЗОВ ЕЩЕ ИМЕЮТСЯ ПАДЕНИЯ САХАРА ДО 3,2И СИМТЬОМЫ ГИПОГЛИКЕИМИИ, ГИПЕРИНСУЛИЗМ И НАРУШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ МОГУТ ПРИВЕСТИ К ИНСУЛИНОМЕ? пРОШЛА КТ С КОНТРАСТОМ ВСЕ ХОРОШО, НО ИНСУЛИНОМУ ОЧЕНЬ ТРУДНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ? ВОЗРАСТ 49 ЛЕТ, СОСТОЯНИЕ НОРМАЛЬНОЕ, НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ, КРОМЕ ГИПОГЛИКЕМИЙ, ЛЕЧЕНИЕ НЕ НАЗНАЧАЛОСЬ ПОКА. сДАЛА ГАРМОНЫ- С-ПЕПТИД 4,13( НОРМА 0,9-4) САХАР НАТОЩАК 5,8(ВЕНА) ПОСЛЕ НАГРУЗКИ 8,5, ИНСУЛИН 14,1(НОРМА 2,6-24,9) |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обратитесь к эндокринологу.
Время создания: 29 Августа 2014 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!
Инсулинома надежно исключена. Не только анализом на сахар, но еще и на КТ. Нарушение толерантности к глюкозе ни когда не может приводить к инсулиноме. Нормальный инсулин ничего не значит вовсе. Век молекулы инсулина в крови короток, секреция его импульсная, поэтому толку нет в анализе на инсулин. А более долгоживущий в крови С-пептид – осколок молекулы из которой образуется инсулин является более точным критерием секреции инсулина. Обратите внимание на разброс норм С-пептида и самого инсулина. Более узкая (в 10 раз) норма С-пептида – критерий большего значения этого анализа. Вы спрашивали меня об интегральных показателях. Интегральный по одной из версий толкового словаря - неразрывно связанный, цельный, единый, всеобъемлющий. Анализ на инсулин – это вырванный из контекста момент его содержание в крови, а С-пептид более интегральный параметр секреции инсулина. Гликозилированый гемоглобин – интегральный параметр содержания сахара в крови он отражает средне насыщение крови сахаром за последние 2-3 месяца. «что бы не повторялись такие гипогликемии мне надо часто принимать пищу?» Да в общем значимой гипогликемии у Вас не было, но в любом случае рекомендуется частое питание 4-5 раз в день. «И еще гиперисулинизм и нарушение толерантности это одно и то же?» Нет, избыток инсулина, это лишь факт избытка, а нарушение толерантности – нарушение обмена глюкозы с её избытком, не достигающим диабетического уровня. А вот сочетание «гиперисулинизм + нарушение толерантности» - это состояние, которое может перейти в диабет второго типа. «ведь падения сахара это гиперинсулинизм?» Не только! Есть падение сахара от избытка инсулина, а есть развтие диабета когда в силу снижения чувствительности тканей к инсулину идет его повышенная выработка, а сахар от этого не снижается и даже остается высоким. Что неясно спросите ниже в разделе форум. Время создания: 29 Августа 2014 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Согласен с предыдущим консультантом.
Время создания: 14 Сентября 2014 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
