Прокоментируйте пожалуйста СГ.

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №565386 :: (24.03.2012 12:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Кристина
Муж., 25 лет.
Россия Краснодар
Мужчина 25 лет,Рост 183, вес 115 кг. детей нет. Симптомов болезни никаких нет. 1.5 мес. назад было обострение гемороя, лечение свечами релиф и крем. + месяц назад перенес простудные заболевания, лечился без антибиотиков. 23.03.12 сдал СГ результат ,как я понимаю плохой. Прокоментируйте пожалуйста СГ. Нужны ли еще какие нибудь обследования? Как определить причины плохой СГ и диагноз? Каковы шансы зачать ребенка самостоятельно? (Планируем больше года)
Показатель Результат Нормальные значения
Количество 4.0 ------ 3.0-3.5 мл
Цвет Серовато-белый ------ Серовато-белый
Мутность Молочно-белая мутность------ Молочно-белая мутность
Запах Специфический ------ Специфический
Консистенция Густая ------ Жидкая
Вязкость Повышенная ------ Нормальная
РН 7,4 ------ 7,0-7,6
Микроскопия:
Эпителиальные клетки 2-3 ----- Единичные
Лейкоциты 6-9 ------ Единичные
Эритроциты 1-2 ------- Нет
Сперматофаги 3-4 ------- Нет
Кристаллы Бетхера Нет ------- Нет
Гигантские клетки Нет ------ Нет
Слизь +++ -------- Нет
Агглютинация
сперматозоидов ++ ---------- Нет
Определение подвижности сперматозоидов:
Активноподвижные 10% -------- 80-90%
Малоподвижные 15% -------- 10-12%
Неподвижные живые 45% --------- 3-5%
Неподвижные мертвые 30% ------- 3-5%
Общее количество
сперматозоидов 118 млн ------- 60-120 млн
в 1 мл спермы
Общее количество сперматозоидов
в эякуляте 472 млн ------ более 150 млн
Подсчет спериограммы
Нормальные сперматозоиды 82% ------ 80-85%
Незрелые формы 6% ------- 5-7%
Старые формы 5% -------- 5-7%
Дегенеративеные формы(вид) 7% ------ 5-7%
Показатель
плодовитости Фарриса 47.2 ------- Более 200
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Переделайте спермограмму через3-4 недели,выполните Мар-тест,напишите.
Время создания: 24 Марта 2012 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом (если позволит подвижность сперматозоидов). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога/уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 24 Марта 2012 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Супругу следует обратиться к урологу/ андрологу очно для осмотра и обследования : кровь на гормоны ( ЛГ,фСГ,пролактин,Тестостерон), мазок из уретры методом ПЦР на ИППП ( хламидии,микоплазма,уреаплазма,гарднерелла,вирус папилломы человека,вирус простого герпеса), УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 26 Марта 2012 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте.

Результат спермограммы имеет отклонения от нормы .

Зачатие возможно, но маловероятно.

Сделайте МАР-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction, MAR-test) - это способ диагностики, который позволяет выявить фактор сниженной фертильности (способности производить жизнеспособное потомство. ) с иммунологической точки зрения; Этот тест представляет собой международно признанный стандарт диагностики антиспермальных антител ( АСАТ).
.
При помощи прямого MAR-теста определяют процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA

При помощи НЕ прямого MAR-теста определяют титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, плазма крови)

Мар-тест дает возможность идентифицировать подвижные половые клетки (которые в спермограмме определяются как нормальные), непригодными или пригодными для оплодотворения.

Положительный результат МАР-теста свидетельствует о Иммунном бесплодии ( когда большинство активных спермиев подвергается действию антиспермальных антител - иммуноглобулинов класса G и A (IgG и IgA)).

Антитела IgA вырабатываются местно в придатках и яичках, IgG поступают в репродуктивный тракт из крови, они атакуют сперматозоиды и формируют вокруг них антиспермальную оболочку.
Время создания: 25 Августа 2019 16:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала