Прокомментируйте пожалуйста диагноз и лечение
«Андрология и урология / Андролог»
Вопрос №95283 :: (06.02.2009 10:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
|
Александр
Муж., 25 лет. Украина Донецк |
Результаты обследования: Астенозооспермия. Патологических=25%, нормальных=75%; подвижность А=17%, В=28%, С=3%; лейкоциты=4-10 в п.з. Концентрация (110млн./мл.) и остальные параметры в норме. Обнаружена Mycoplasma hominis (чувств. – докс., джозам., офлокс., эритр., тетр., ципр., азитр., кларитр.). Обнаружена Ureaplasma urealycticum (чувств. - докс., джозам., офлокс., эритр., тетр., ципр., азитр., кларитр., пристин). Хронический простатит. На узи простата увеличена, структура однородная. Семенные пузырьки не увеличены. Секрет простаты: лейкоциты=10-15 в п.з. (местами скопления до 25-35), эритроциты=2-4 в п.з., эпителий=3-6 в п.з., лецитиновые зерна=незначительное кол-во, амилоидные тельца=не обн., сперматозойды=не обн., слизь=незнач. кол-во, трихомонады и гонококки=не обн. При бактериологическом исследовании уретры патогенной микрофлоры не обнаружено. Узи мошонки – эхопризнаки двустороннего эпидидимита, эхопризнаки паховой лимфоаденопатии. Гормоны – в норме (ЛГ=3.2, ФСГ=4.0, Пролактин=11.6, Тестостерон=11.3) Никаких симптомов никогда не было (болей нет, мочеиспускание ОК). Лечение: клеримед 500=1т.*2р.д(всего 14 т.), медофлюкон 150=всего 2 т., протефлозид=по 10капель*3р.д., лацидофил=1 т.*1.р.д., простатилен=1свеча на ночь (всего 20), лизин 500=2т.*2р.д., глюконат цинка 50=1т.*3.р.д., массаж простаты=12 сеансов. Препараты Лизин и Цинк -это БАДы и вызвали у меня легкое недоумение (но все равно пью). Вопросы: 1. Прокомментируйте пожалуйста адекватность лечения, выскажите ВАШЕ МНЕНИЕ как его улучшить. 2. До конца не верится что у меня действительно простатит, диагноз АБСОЛЮТНО верен? 3. Могла ли выявленная инфекция стать причиной простатита? 4. Какие шансы что лечение ОКОНЧАТЕЛЬНО вылечит простатит и он не станет моим пожизненным спутником с учетом того что мне 25? 5. Какие шансы, что лечение улучшит показатели спермы? Спасибо! |
 |
   |
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Александр!
1. Комментировать "адекватность" лечения я не имею права - это не только неэтично, но и неправильно (нет возможность провести непосредственный осмотр, собрать полный анамнез и т.д.). 2. Ответить на этот вопрос также заочно невозможно. ДОполнительно читайте статью "Простатит". 3. Могла. 4. Шансы есть. 5. Возможно. Удачи. Время создания: 06 Февраля 2009 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Приведено лечение уреаплазмоза и микоплазмоза. Простатит так не вылечить.
2. Простатит есть, так как в анализе секрета простаты увеличено количество лейкоцитов. Следует обязательно выполнить посев секрета простаты на микрофлору. 3. Роль уреаплазм и микопазм в этиологии простатита до сих пор не доказана. 4. Это лечение не вылечит простатит. Оно направлено, прежде всего, на лечение уреаплазмоза и микоплазмоза. 5. Лечение инфекций без лечения простатита немного улучшит показатели спермограммы. 5. Время создания: 12 Февраля 2009 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
(Гость) Александр 06.02.2009 13:26
Понимаете, я не просто так задаю здесь вопрос врачам виртуальным, лечясь у реального врача. Все его диагнозы и назначения - основаны на той информации, которую я указал. Он не расспрашивал меня о симптомах простатита, жалобах и прочем. Ни разу не проводил пальпации и никакого внешнего осмотра. Все - только на основании результатов анализов. К тому же приписал мне жутко дорогущие БАДы по именному направлению в конкретную аптеку. У меня есть сомнения в его компетенции, поэтому я и задал вопрос. Ответа я пока так и не получил, тут видимо тоже действуют принципы врачебной "мафии"...  Но все равно - спасибо |