Прокомментируйте, пожалуйста, много уважаемые специалисты

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1004020 :: (04.02.2018 22:47) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Анастасия
Жен., 30 лет.
Москва
Ж, 30.

Доброго времени суток, многоуважаемые специалисты! В очередной раз обращаюсь к Вам за консультацией. Просьба прокомментировать результаты ЭКГ#2.
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/4/74d369a253782789e631fd0458de82cd-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/4/e3aab0c2ffe91c5a6c98a04e4b868eb4-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/4/c55bfef357574329497c78de4cb46ee4-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/4/716a2e2033fc0496bee222400cb170fd-full.jpg

В ходе плановой диспансеризации выполнена ЭКГ#1. Описание прилагаю ниже( пленку получить не удалось). http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/4/20f0a62a52009d3fea742 625a16772f4-full.jpg
Медсестра, выполнявшая ЭКГ#1, прокомментировала изменения как неблагоприятные. Результат удивителен, так как на ЭКГ за прошлые годы никаких патологических изменений не выявлено. В анамнезе: пролапс митрального клапана 1 степени, незначительный. На холтере, выполненном год назад: синусовая тахикардия до 140 ударов в минуту при подъеме по лестнице и одна наджелудочковая экстрасистола.

Предложено выполнить повторное ЭКГ. Исследование выполнено в другом медицинском учреждении. Результаты крайне отличаются. Может ли пролапс давать такую картину, как в описании ЭКГ #1? Может ли такой результат быть связан с некомпетентной установкой прибора? Есть ли поводы обратиться к кардиологу по результатам второй ЭКГ? Заранее безмерно благодарна Вам за Вашу помощь и бесценные советы!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ. Вероятно у медсестры спрашивать об оценке ЭКГ рисковано. А "описание" не раскрывается.
Время создания: 05 Февраля 2018 00:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
выкладывайте картинки по инструкции
***
описывать ЭКГ не является обязанностью медсестры, это врачебная прроцедура
Время создания: 05 Февраля 2018 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Анастасия!

Вторая ЭКГ прекрасна. Норма. В учебник можно высылать, как эталон нормы.

Убежден, что и на первой ЭКГ была такая же идеальная картина. Дело в том, что есть такой феномен - ГИПЕРдиагностический шабаш! Это когда идеальную норму признают патологией.

Абсолютно бессмысленные фразы про особую проводимость и изменения миокарда говорят именно об этом феномене!

Давайте на примере. В синоптике есть понятия дождь, снег, ураган, торнадо. Погоду можно описать этими понятиями и будет понято о чем идет речь. Если синоптик даст прогноз, что завтра будет "особая погода", а воздух будет "изменен", его тапками забросают, а в медицине подобные заключения в порядке вещей.
Время создания: 07 Февраля 2018 07:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте. нет проблем.
Время создания: 17 Февраля 2018 08:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В протоколе отражен вариант НОРМЫ!
Время создания: 14 Апреля 2021 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анастасия 05.02.2018 01:08
Спасибо большое, Эдуард Романович! В описании к ЭКГ #1 сказано следующее: синусовый ритм, вертикальное положение ЭОС, особенности внутрижелудочковой проводимости, изменение миокарда переднесептального в.. (не разобрать) отдела: слабоотриц v1-v2, слабоотриц v4. Остальное разобрать не могу( еще раз пробую выслать ссылку

http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/5/b69949bbede90ed8ad042baf346c5958-full.jpg

Спасибо!!!
   
(Гость) Эдуард Гуглин 05.02.2018 18:25
Теперь дошло. Нет там ничего серьезного. Можно считать, что все в пределах вариантов нормы.
   
(Гость) Анастасия 07.02.2018 08:17
Спасибо большое, Эдуард Романович)
   
(Гость) Анастасия 07.02.2018 08:19
Александр Юрьевич, большое спасибо!)