Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.
«Педиатрия / Педиатр»
Вопрос №528165 :: (28.11.2011 21:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 32 лет. Россия г.Заречный Пензенская обл. |
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, назначения нашего педиатра. Они вызывают у меня сомнения. Заболела дочь. 4 года. Врач послушав поставила диагноз: бронхит. Заболевание началось с ларингита два дня назад. Была пятница. Ночью проснулась со свистящим, сухим, лающим кашлем. Я дала ей супрастин + ингаляция небулайзером с физ. р-ром и нафтизином (вроде на стеноз не было похоже, но перестраховались) На следующий день - ингаляции с мин водой 5 раз/д. Кашель был влажный, булькающий и хрипящий. Это в субботу. В воскресенье кашель уже больше сухой, практически не прекращающиеся кхеканья. Добавила ингаляции с амбробене и флемоксин. Температура не выше 37.5 Ночью закашливалась до рвоты. Вот в понедельник педиатр пришедшая на вызов (t* к этому времени 38.2) назначила лечение: Флемоксин 250мг 3 р/д Супрастин 0.5 т. 2 р/д Ингаляции с беродуалом 8кап 2 р/д ингаляции с амбробене 25 кап 3р/д 1/4 таб эуфиллина 2р/д Аскорил 5мл 3р/д Вопрос: не лишний ли здесь Аскорил? Может стоит заменить его растительным сиропом, типа Гербиона? Слишком много бронхорасширяющих... как мне показалось... И ещё: бромгексин (в аскориле) внутрь и амбробене для ингаляций назначаются вместе? Вроде одна группа. Заранее спасибо за ответ! |
 |
   |
Педиатр. Частная практика.
Все лечение не соответствует диагнозу.
1. Острый вирусный бронхит не лечится антибиотиком 2. Про обструкцию не сказано в диагнозе, стало быть беродуал и другие бронхолитики не по теме 3. Эуфиллин и нафтизин КРАЙНЕ опасные препараты и детям назначаются в условиях стационара 4. Отхаркивающие средства также не имеют достаточных оснований для назначения Если бронхит обструктивный достаточно ингаляций с беродуалом, если обструкции нет, применяем физраствор, плюс щелочное питье (минеральную воду) и жаропонижающее при необходимости. Сдаем анализ крови, при выявлении признаков бактериального воспаления, в назначения добавляем антибиотик. Вот примерно так. Поправляйтесь. Время создания: 29 Ноября 2011 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
все бы хорошо, если бы только не повышение температуры на 4 день болезни. что гвороит о опускании инфекциии и микробной микробной флоры. я бы рисковать не стала и отменять препараты тоже. разве что кроме эуфиллина и аскорила. они точно не нужны. и срочно нужен анализ крови.
Время создания: 29 Ноября 2011 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ЛОР-врач
Сделайте рентген легких.
Время создания: 29 Ноября 2011 21:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала