Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1074140 :: (21.07.2020 20:58) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
|
Александр
Жен., 67 лет. Санкт-Петербург |
Пациент женщина 67 лет. Ритм синусовый Частота сокращений 110 ЭОС град. 55 P, сек 0,088 P-Q, сек 0,120 QRS, сек 0,084 QRST, сек 0,322 Заключение: Синусовая тахикардия 110 в 1 минуту Нормальное расположение ЭОС Переходная зона - V2 Регистрируется горизонтальная депрессия сегмента ST менее 1 мм в отведениях V4-V6, II, III, AVF Нельзя исключить ишемические изменения Нет ЭКГ для сравнения Насколько критичны изменения? Есть ли показания для госпитализации? Периодически возникают боли в грудной клетке. |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите ЭКГ
Опишите жалобы детально Время создания: 21 Июля 2020 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. На ЭКГ только тахикардия, частый пульс был в момент снятия ЭКГ. И ничего более. Динамика ST весьма неспецифичная. Тем не менее, с учетом ЭКГ и симптомов есть повод насторожиться на тему ИБС. Если в течение месяца произошло ухудшение, то сейчас необходима госпитализация. В случае отказа в планируемом лечении должны быть статины, бета-блокаторы, антиагреганты.
Время создания: 22 Июля 2020 07:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
С такими показателями как у вас, обсуждается только стационарное лечение, чтобы можно было оперативно подобрать соответствующее поддерживающее лечение, и контролировать его динамику на первых порах.
Время создания: 22 Июля 2020 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Не обязательна госпитализация но разбираться надо.Возможно по скайпу-обращайтесь.
Время создания: 24 Июля 2020 09:33 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Насколько критичны изменения?
--- не критичны. Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Есть ли показания для госпитализации? - не описано показаний для госпитализации (мало информации). Нужны старые ЭКГ для сравнения Есть показания для выяснения причины болей. Если причина - Стенокардия, то показан подбор индивидуального лечения, который лучше провести в стационаре Время создания: 04 Августа 2020 23:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала