Пролактин

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1046557 :: (17.05.2019 13:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Владимир
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Как писал ранее, из-за проблем с выведением жидкости с мочеиспусканием, которые начались на фоне приема ИПП(Омез, Нольпаза) нефролог назначила анализы.
Результаты:
Креатинин 110 ( при норме 74-110), неделю назад до этого был 103.
Мочевина 4,2 (3.2 - 8.1)
Мочевая кислота 339.0 мкмоль/л (202.3 - 416.5)
Альдостерон 101.0 пг/мл (22.1 - 353.0 пг/мл в вертикальном положении, 11.7 - 236.0 пг/мл в горизонтальном положении)
Пролактин 24.4 ++ нг/мл (4.6 - 21.4)
АТ-ТПО 5.46 МЕ/мл (0 - 34)
Т4 свободный 0.75 нг/дл (0.7 - 1.8)
ТТГ (Тиротропин) 2.832 мкМЕ/мл (0.38 - 5.33)

Почему пролактин может быть повышен и может это быть патология почек?
Если бы почки работали плохо и жидкость реально задерживалась патологически, то по идее мочевая кислота была бы повышена или не всегда?
После анализа в этот день была сильная полиурия на фоне малого питья, а 3 дня перед этим наоборот в 3 раза меньше вышло.
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Пролактин - стрессовый гомон, малейший стресс или физнагрузка или прием воды, курение, даже просто подъем на этаж - дает подъем пролактина в небольших значениях, как у вас. Ни о какой патологии почек это не говорит. Если бы почки работали плохо и были бы отеки, то была бы повышена и мочевая кислота, и креатинин, и возможно, мочевина. У вас вполне нормальные колебания. 
Время создания: 17 Мая 2019 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Владимир 19.05.2019 14:19
Понял, спасибо. Только вопрос, если это гормон стрессовый больше, то не пойму почему нефролог его назначила при подозрении на почки?
   
Потому что в комплексе он имеет значение - если он был бы повышен в 3-5 и выше раз, если бы были повышены другие почечные пробы, - то это бы сыграло роль в установлении диагноза.
   
(Гость) Владимир 20.05.2019 16:49
Ну понял. Просто я понимаю, что это женский гормон и у мужчин он должен быть по идее вообще в малом количестве??? Дело в том, что у меня нет ни лишнего веса, а наоборот похудел, ни проблем в половой сфере и т.д. Но еще при опухоле гипофиза пролактин повышается, а повышается он при таком раскладе высоко?
   
Нет, это не женский гормон. Это один из гормонов передней доли гипофиза. Он есть и у мужчин, и у женщин. В референсных нормах лаборатории обычно указываются возможные параметры и у мужчин, и у женщин. При опухоли гипофиза повышается не только пролактин, и повышается очень высоко.