пролактин

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №334216 :: (30.09.2010 17:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 31 лет.
Россия Челябинск
Рост 176, вес 75. С 15-16 лет у меня перед менструацией начинает очень сильно болеть грудь, постоянные бело-желтые, без специфического запаза выделения из груди, в 19 лет на 6 месяцев пропала менструация, прошла обследовани, оказалась киста на правом яичнике, сдала анализ на пролактин, и врач-гинеколог назначила мне бромокриптин, я его пила, но у меня было сильное головокружение, снижение арт.давления, тошнота и рвота, пропила 1 месяц и прекратила. Затем цикл восстановился, киста не беспокоила, цикл был постоянный, в 23 года удалили кисту в связи с ее перекрутом. Беременностей ни когда не было, стала обследоваться по поводу бесплодия, наблюдаюсь в центре планировния семьи, сдала все анализы на гормоны, со слов врача все нормально, трубы проходимы, 6 мес. назад внезапно опять возникла киста, желтого тела, удалили , по гистологии овогенез сохранен, врач назначила дюфастон с 15 по 25 день м.ц. , стали сильно болеть яичники, задержки менструации на 10 дней. Пила его 6 месяцв, а в результате ничего, а выделения из груди стали еще больше, врач говорит, что грудь болит из-за того, что не было беременности. Стала принимть достинекс 0.5, по 1\2 черз 12 часов два дня раз в недель, грудь стала меньше и выделения значительно уменьшились. Может ли существовать какая либо скрытая форма повышенного пролактина, и как ее выявить?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Хм, странно. То есть, когда сейчас начались выделения из груди - пролактин был в норме? Или вы его не сдавали? Мне кажется, просто сейчас повысился пролактин, а вы его снизили бромкриптином. То есть, это не скрытая форма, а вполне обычная, которая выявляется анализом на пролактин.
Время создания: 30 Сентября 2010 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Светлана 01.10.2010 10:15
Уважаемый Александр , спасибо за ответ! Пролактин я сдавала раза три, когда сдала впервый раз в (2000г) назначили бромокриптин, который я пила 1 месяц, и из-за побочных действий прекратила, на выделения из груди как начались в 15 лет, так имеются и до сих пор, а по результатам других анализов, пролактин в норме, так же как и другие гормоны. По результатам узи молочных желез - фиброзно-кистозная мастопатия. Я знаю достоточно женщин, которые в 30 ет не имеют детей, но у них нет выделений из груди, и мне кажется, что это всегда связано с какими-то гормональными нарушениями. Можети анализ на пролактин надо сдавать в какое-то определенное время, утром или вечером?
   
Александр 01.10.2010 10:37
Вот так стало понятнее. Я-то на самом деле имел в виду, что если есть выделения из груди, то пролактин почти всегда хоть чуть-чуть, но повышен.
Насчет того, когда лучше сдавать - процитирую:
"Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. "
То есть вроде как, все равно, когда, но утром в первую фазу цикла он ниже всего. Могло так совпасть, поэтому вы получали ложноотрицательный результат.
Если плохо переносите бромкриптин - попробуйте каберголин (достинекс).