Ольга
Жен., 24 лет. Россия Рязань |
Мне поставили диагноз пролактинома (аденома гипофиза), Аменорея (месячных нет уже 2 года). Сдавала анализы на гормоны: ТТГ - 1,05 мМе/мл (норма 0,5-3,5) Т4 свобод - 14,21 (норма 9-20) ФСГ - 0,94 ЛГ - 1,0 Эстрадиол - 60,12 ПРОЛАКТИН - 6782,58 (НОРМА 72-480) Тестостерон - 3,71 (норма (0,3-2,5) Кртизол - 652,68 17-ОН-прог - 071 ДГЭА-s - 12,48 (норма 0,8-9,0) ТОМОГРАФИЯ: На серии МР томограмм, взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены. Гипофиз деформирован, увеличен в размерах в левых отделах (сагиттальный ~ 1,8 см, вертикальный ~ 1,1 см), имеет неоднородный сигнал. Харизма без особенностей. Субарахноидальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключение: МР картина объемного образования гипофиза (аденома?). Рекомендовано прицельное МР-исследование гипофиза с контрастным усилением, консультация эндокринолога, нейрохирурга. Эндокринолог: 1) прописала Бромкриптин (или порлодел): 1 таб. вечером - в течение недели 2 таб. вечером - в течение недели 3 таб. вечером - в течение месяца Через 1,5 мес. сдать анализ на пролактин и АКТГ. 2) Консультация нейрохирурга. К нейрохирургу я еще не попала. Что посоветуете в моем случае, какое лечение, можно ли обойтись без операции (если нет, то какова стоимомть операции), каковы шансы на выздоровление и возможность иметь детей? |
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Хирургическое лечение не показано. Рекомендую проводить терапию препаратом Достинекс под контролем эндокринолога. Необходимо повторить МРТ на фоне терапии.
Время создания: 03 Февраля 2010 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Лечение у эндокринолога.
Хирургическое лечение не показано. Время создания: 03 Февраля 2010 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
Хирургическое лечение не показано, Вам нужен прием достинекса под наблюдением эндокринолога.
Время создания: 03 Февраля 2010 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Ольга, в каком состоянии зрительная функция (острота зрения, поле зрения, глазное дно)? Уровень пролактина на фоне лечения?
Время создания: 03 Февраля 2010 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|