Прошу помочь расшифровать показания Холтеровского мониторирования сердечного ритма
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1096040 :: (01.11.2021 13:08) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Андрей
Муж., 28 лет. Россия Владимир |
Занимаюсь спортом, а именно лыжными гонками. Сделал мониторинг по Холтеру. Прошу помочь расшифровать. Нужно-ли обращаться ко врачу? Также запланированы соревнования в ближайшие несколько месяцев. Могу-ли участвовать с такими показаниями? Мониторирование ЭКГ проводилось с 30.10.2021 10:16 по 31.10.2021 9:37. Длительность мониторирования: 23:21. Регистрировались отведения: V2, V5, avF За время исследования было проанализировано 100791 комплекс QRST. Из них к артефактам отнесено 3.8% Основной ритм – синусовый со средней ЧСС 72 в минуту< минимальная ЧСС 39 в ночные часы, максимальная ЧСС 156 в минуту в 15:22 (по дневнику “кросс”). Циркадный индекс 1.34- норма. Зарегистрировано 52 наджелудочковых экстрасистол и 3 желудочковых. Зарегистрирована преходящая неполная блокада правой ножки п.Гиса. Пауз более 2 сек не зарегистрировано. Отмечается 5 эпизодов ишемической элевации сегмента ST общей продолжительностью 42:25(м:с)с максимальной элевацией 3.5 мм в отв.V2 в 15:23:28 при ЧСС=115уд/мин, 2.2 мм в отв.avF в 4:35:33 при ЧСС=52уд/мин. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V5(36 эпизодов),avF(47 эпизодов). Общая продолжительность эпизодов 33:05(м:с)-2% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -5.1мм в отведении V5 в 15:07:46, ЧСС=117уд/мин. Вариабельность ритма нормальная. |
 |
   |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Андрей!
Судя по приведенному описанию протокола, он в пределах нормы. Ритм синусовый, из нестандартного только экстрасистолия, которая к слову, совершенно не требует никакого лечения. Время создания: 01 Ноября 2021 17:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ничего плохого в описании нет
Время создания: 01 Ноября 2021 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Сделал мониторинг по Холтеру. Прошу помочь расшифровать. Нужно-ли обращаться ко врачу?
- - - обычно ХолтерМт и делают с Целью показать своему лечащему врачу. А Вы с какой Целью делали? Занимаюсь спортом, а именно лыжными гонками.Также запланированы соревнования в ближайшие несколько месяцев. Могу-ли участвовать с такими показаниями? - - - в тексте нет противопоказаний. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия.Причина Экстрасистол –- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745 В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений). ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Время создания: 14 Ноября 2021 17:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала