Прошу Вашего мнения

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №232341 :: (19.02.2010 21:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 75 лет.
Москва
Диагноз: Гипертериоз. Смешан.зоб 1 ст.
В 2007г. - гипертериоз, смеш.зоб 2 степ.

Видимое увеличение шеи и быстрая утомляемость в последнее время «подтолкнули» на поход в лаб-рию.

Результаты сегодн. анализа:
ТТГ - 2.2 (0.4-4)
АТкТГ - 20 (до 80)
fT3 - 4.01 (2.3 - 6.3)
fT4 - 11.1 (11.5 - 22.7)
АТкТПО - 10 (до 100)
ТГ - 300 (0.83 - 68) (!!)

Проводится терапия ИБС.
2 года приема преднизолона - периодами - артр.боли.

Сейчас назначено УЗИ,
а также иссл.мочи (полный сбор с утра - зачем?)
О чём говорят анализы?

Благодарю заранее за Вашу точку зрения.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Анализы-то в общем, неплохие. Судя по нормальному ТТГ, нарушения функции щитовидной железы сейчас нет.

Преднизолон действует еще и как тиреостатик, то есть подавляет функцию ЩЖ, поэтому, видимо, у вас нормальные анализы при диагнозе "гипертиреоз".

На УЗИ было бы интересно посмотреть, но вряд ли быстрая утомляемость связана со щитовидной железой.
Время создания: 19 Февраля 2010 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 23.02.2010 00:01
Благодарю за ответ.

Сегодня провели УЗИ:
-поперечный размер 8,0см,
-объем правой 9,3см3, норма 1,3 -4;
-объем лев.39,0см3, норма 1,2 - 4,0;
-пер.задн.размер прав.доли 2,2+2, 3+4,0см.
-пер.задн.размер лев.доли 3,5+4, 0+6.2.
-пер.задн.размер перешейка 1,4см,
-эхоструктура диффузно-неоднородная,
справа узел понижен.эхогенности 17мм,
слева у перешейка плотный узел 23мм, кзади25мм,
кистозное образование 9-10мм.
Мелкие узлы, жидкостные образования и кальцинаты.

Сегодня же повторно сдан анализ на ТГ (разбавленный),
на КТ, фосфор и ТС (?) в крови и моче.

Вот такой вот «букет»...
Возможно, не совсем верно списала терминологию,
но жду Вашего мнения.
   
Александр 23.02.2010 22:31
Возможно, один из узлов выделяет избыток гормонов, но из-за возраста вам не предлагают операцию. Повторный анализ на ТГ с теми же результатами может возобновить вопрос об оперативном лечении. С остальными анализами я не очень понял, о чем речь, но, думаю, ваш врач пытается определить, насколько доброкачественны все эти узлы.