просыпаюсь от болей в сердце

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №892149 :: (29.12.2015 08:25) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Вадим
Муж., 39 лет.
Россия Ярославль
за последние 2 недели раза 3,4 просыпаюсь от сильных сжимающих болей в сердце в одно и то же время около 4 часов утра. Один раз положил под язык валидол. А так боль сама проходит минут через 20,30. меряю двление выше 140 на 100 не бывает. Днем постоянно ноет под мышкой слева и тошнота лёгкая. Итак уже месяца 3,4. постоянно принимаю небилет 1,25 мг и урсосан на ночь. Есть шейно-грудной остеохондроз, грыжи в шейном отделе, начальные атеросклеротические изменения в аорте и сосудах головы.Холестерин 5,9 другие анализы внорме. Подскажите пожалуйста может ли это быть приступами стенокардии покоя и нужна ли госпитализация
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
А при нагрузке есть приступы?
Время создания: 29 Декабря 2015 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Исключить такой вариант нельзя. Нужна более аодробная характеристика болевого приступа. Эффект валидола совершенно недоказателен. Нужно проверить эффект нитроглицерина. И, вероятно, сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны.
Время создания: 29 Декабря 2015 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А начинать надо с предельно тщательной детализации жалоб на приеме у терапевта.
Время создания: 02 Января 2016 12:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Более всего это напоминает невралгию.
Время создания: 19 Февраля 2024 12:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Вадим 29.12.2015 14:23
боль в центре груди ближе к левой части и отдаёт под мышку и в иногда в ребра правой груди, делал 3 раза за год доплер сосудов головы и шей за последний год ТКИМ увеличилась с 0,8 до 1,2, а по последней ЭХО КС заключение уплотнение стенок аорты и створок АК, тредмил делал отрицательно, у кардиолога был до начала этих болей и последнего доплера
   
А при нагрузке есть приступы?
   
(Гость) Вадим 29.12.2015 14:42
при нагрузке приступов нет, только незначительные колющие ощущения слево под мышкой
   
кардиологическая природа болей маловероятна
посетите терапевта
   
(Гость) Вадим 29.12.2015 15:29
Так нужно ли какое-то лечение или нет
   
пока даже диагноза нет, а Вы уже лечение требуете...