протокол ультразвукового исследования сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №744486 :: (20.11.2013 15:46) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
андрей
Муж., 47 лет.
кузнецк
прошу вас расшифровать результаты ультразвукового исследования сердца -краевой фиброз створок Мк,Аок,смешанная гипертрофия миокарда левого желудочка,дилатация левых камер сердца, правого предсердия,систолическая функция левого желудочка сохранены,НЛС не выявлено, а вот заключение холтеровского мониторирования ЭКГ и АД-синусовый ритм с ЧСС днем средняя 78,мин.53,макс.131,ЧСС ночью средняя 55,мин.48 макс.77,ЧСС при нагрузках 126,мин.120,макс.131,одиночные предсердные экстрасистолы в непатологическом количестве. Одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы 3 градации по Ryan в непатологическом количестве, в течении времени наблюдения выполнена ФН в виде подъема по лестнице мощностью 207вт
,объем выполненной работы 2544кг*м с ЧСС 134уд/мин,что составляет 77% от максимальной для данногого возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута,толерантность к нагрузке высокая. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Для оценки надо представить полные протоколы исследований.
Время создания: 20 Ноября 2013 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего особенного нет. Без клинических данных говорить не о чем.
Время создания: 20 Ноября 2013 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Патологические изменения есть (гипертрофия левого желудочка, изменения клапанов). Для консультации нужны жалобы, подробная история заболевания, полные протоколы исследований и, самое главное, готовность ответить на дополнительные вопросы.
Время создания: 20 Ноября 2013 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Какие жалобы?
Время создания: 14 Августа 2016 21:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Андрей 22.11.2013 11:08
http://s57.radikal.ru/i157/1311/05/106278206bae.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1311/cd/d505c8897a60.jpg
http://i023.radikal.ru/1311/7d/3703f49a8815.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1311/b9/e511bef154e0.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1311/9f/11b73660318c.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1311/40/fe35f65ef7a2.jpg
http://i020.radikal.ru/1311/28/b2071eb3a61a.jpg
http://i023.radikal.ru/1311/cd/952114c78edc.jpg
http://s019.radikal.ru/i643/1311/8f/b64fb36971cc.jpg
http://s020.radikal.ru/i721/1311/76/6ebc0f95aac2.jpg
   
По результатам приведённых исследований (результаты которых совершенно нормальны) можно сделать вывод о том, что сердце в хорошем состоянии. Об артериальной гипертонии речи нет. Однако, Вы принимаете лекарства по какому-то поводу. Этого повода Вы не описываете. Вероятно, есть какие-то жалобы и результаты лабораторных исследований, пробы с физической нагрузкой?
   
Я бы не сказал, что приведённые результаты нормальны. Прежде всего стоит диагноз гипертонической болезни и есть признаки небольшой, но подтверждённой гипертрофии левого желудочка (т.е.II стадии ГБ - при этом риск сердечно-сосудистых осложнений может быть либо 3, либо 4). Правда, назначенное лечение не соответствует диагнозу. При таком диагнозе в сочетании с ожирением и метаболическим синдромом есть необходимость в диагностике синдрома обструктивного апноэ сна. Но так и осталось непонятным, в чём состоит вопрос пациента.