Протрузия, грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №174700 :: (05.10.2009 12:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 24 лет.
Казахстан Астана
Здраствуйте. Помогите пожалуйста. В 2008 году после рентгена поставили диагноз протрузия дисков L3-L5. Назначали уколы мильгамма и диклоберл, обращалась к мануальному терапевту, боль прошла.
Недавно сделали МРТ: на полученных Т1-Т2- взвешенных МР-изображениях в сагиттальной проекции определяется сглаженность физиологического лордоза, пояснично-крестцовый угол сохранен, отмечается снижение интенсивности МР-сигнала от дисков L4-L5, L5-S1 вследствие деградация.Сигнал от конуса спинного мозга и корешков конского хвоста однородный.Тела позвонков не деформированы. Определяются вентральные и дорзальные краевые остеофиты. Структура тел позвонков однородная. Замыкательная пластинка L3 позвонка с четкими неровными контурами за счет грыжи Шморля.
В аксиальной проекции визуализируются циркулярные протрузии дисков L3-L4, L4-L5 размерами 0,3-0,4см, на уровне L4-L5 больше слева. На уровне L5-S1 определяется медианная грыжа диска размерами 0,6см на фоне циркулярной протрузии. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. связочный аппарат без видимых изменений.
В миелографическом режиме определяется деформация передней стенки дурального мешка на уровне L4-L5 диска.
Закл.МР-картина циркулярных протрузий дисков L3-L4, L4-L5, медианной грыжи дискаL5-S1 на фоне циркулярной протрузии, дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника.Грыжа Шморля L3 позвонка.
Были назначены в/м мильгамма и ксефокам, в/в актовегин, трентал, дексаметазон. , таблетки сердалуд, найз, нимез, прошла курс ультразвука, боль не проходит. теперь предлагают сделать блокаду- укол в остистые отростки позвоночника. Помогите пожалуйста снять боль, что еще можно пропить, проколоть, уже 3ю неделю не могу ходить, сидеть нормально, сплю очень плохо, боль не стихает даже ночью.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Можно еще провести курс блокад. При отсутствии эффекта очная консультация у нейрохирурга.
Время создания: 05 Октября 2009 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Если не помогает консервативное лечение, которое лучше проводить в стационаре/санатории, то рассматривается вопрос о хирургическом лечении - обратитесь к нейрохирургу
Время создания: 05 Октября 2009 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Анастасия, позвоните мне по телефону 87059663105, я Вам постараюсь помочь.
Время создания: 05 Октября 2009 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала