Проверка назначенного лечения

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №526498 :: (23.11.2011 15:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 18
Радик
Муж., 25 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте,решил провериться у уролога во время диспансеризации,врач осмотрел сказал что есть небольшое восполение простаты и семенных пузырьков назначил анализы:
1ДНК Chlamidia trachomatis-отрицательно
2ДНК Ureaplasma urealyticum -обнаружены
3ДНК Mycoplasma genitalium-отрицательно
4ДНК Gardnerella vaginalis-отрицательно.

ТРУЗИ семенных пузырьков(результат):
протокол
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:наполнен удовлетворительно.Струйной паталогии не выявленно.
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА:Размеры 48*20*42.обьем железы 20,2 см3.Капсула прослеживается на всем протяжении,ровная четкая.Эхогенность ткани средняя,структура неоднородная.Справа в зоне периуретральных желез определяется жидкостные включения до 2мм в виде сот.Сосудистый рисунок предстательной железы не изменен.Семенные пузырьки обычных размеров симметричные,структура не изменена.Просвет сосудов вокруг простаты в норме
V-остаточной мочи 0мл.
(за одно проверили почки - все в норме)

Анализ секрета простаты:
лейкоциты 7.87
микрофлора- написанно не разборчево но вроде (отс от)
гоноккоки- тоже не разборчего (не отч)

Анализы мочи,крови в норме

В начале после осмотра до результатов поставил диагноз:ХРон. Ур.простатит.
В итоге, посмотрев снимки трузи, результаты анализов
Сказал что диагноз потверждается но на первой стадии, рубцов нет но если не лечить перейдет в хронич.

Назначил лечение:
1 Гайро 500*2 раза 5 дней

Рулид 150*2 раза 5 дней

2 Юнидокс солютаб 1*2 раза 10 дней

3 Офлоксин 0.2*2 раза 5 дней
Массаж
инстиляции(написанно не разборчево)
физиотерапию

ТАК ВОТ, если по 1,2 пункту все ясно то про 3 он сказал лечение встанет в 9000 рублей.Уже был опыт когда хотели развести в частной клинике на лечение (сделал анализы еще раз в гос клинике диагноз не потвердился )
Вот я и думаю может и гос. начали «выбивать» деньги Может пропив курс таблеток, массаж и физиотерапия впринципе неужна?
Заранее спасибо!!!
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Не совсем понятна запись: "Анализ секрета простаты: лейкоциты 7.87". Обычно, в анализе секрета простаты количество лейкоцитов измеряют в целых числах, в полях зрения. Уточните этот момент.
Время создания: 23 Ноября 2011 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог
врач уролог
Массаж и инстилляции не обязательны.
Время создания: 24 Ноября 2011 01:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. Дерьматовенеролог
Дерьматовенеролог
Маасаж и физиотерапия показана при лечении хронического простатита.
Время создания: 24 Ноября 2011 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Радик 24.11.2011 00:28
там оказывается 7 ед просто подчерк непонятный
   
Значит воспаления простаты на текущий момент нет.
   
Радик 24.11.2011 01:35
Так получается того медикоментозного лечения которое назначил врач достаточно для выздоровления ?
А доп. назначения чтобы денег «содрать»?
   
Показано лечение только уреаплазменной инфекцией. Для ее лечения, как правило, достаточно одного антибиотика.
   
Радик 24.11.2011 01:36
а сам диагноз и лечение назначили правильно?
   
По данному обследованию есть только одна инфекция - уреаплазма. Назначено слишком много препаратов и процедур, которые, по сути, не нужны.
   
Радик 24.11.2011 02:07
Так какой из антибиотиков посоветуете Вы?
   
Лечение заочно не назначают. Правильнее будет обратиться к дерматовенерологу на очный прием для назначения терапии.
   
Радик 24.11.2011 02:09
А результаты ТРУЗИ о чем говорят?Есть восполительный процесс или нет?
   
Более обективно наличие воспаления отражает анализ секрета простаты, а не ТрУЗИ. По данным анализа секрета простаты воспаления нет.
   
Радик 24.11.2011 02:33
А какие нибудь отклонения в простате по результатам трузи есть?
   
Есть, неоднородность структуры.
   
Радик 24.11.2011 02:53
а обьем размеры эхогенность в каком состоянии?
а что значит неоднородность структуры и как это можно исправить если можно более подробно беду сильно благодарен.
   
Объем незначительно увеличен (норма до 20, а у Вас 20,2). Правда, расчетный объем, исходя из размеров простаты, получается 21,1. В любом случае, это корректировать не надо. Эхогенность нормальная. С неоднородностью ничего делать не надо.
   
Радик 24.11.2011 02:35
а почему надо обратиться к дерматовенерологу а не другому урологу?
   
Потому что дерматовенеролог - это профильный специалист в лечении половых инфекций.
   
Радик 24.11.2011 03:26
Спасибо огромное за столь хорошую консультацию,мне стола более понятна моя проблема.
Только остался один вопрос:Разве нет какого нибудь антибиотика обширного действия на который восприимчива уреапл.инф. И естьли какой нибудь один или два эфективных при лечении уреапл.инф. антибиотика который обычно назначают урологи при уреапл.инф.Если есть то какие?Еще раз спасибо.
   
Да, есть. Для назначения лечения обратитесь на очный прием к дерматовенерологу.