PRP-терапия при повреждении акромиально-ключичного сочленения с надрывом связки? Эффективна ли?

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №1042780 :: (25.03.2019 19:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Даниил
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день! Меня зовут Анастасия, мне 26 лет.
2 недели назад получила травму - споткнулась и ударилась правым плечом в железный столб, было легкое ощущение хруста и стало трудно дышать, села на лавку, через 5-7 минут стало легче - сразу поехала в травматологию.
Сделали рентген - перелома нет, повреждение акромиально-ключичного сочленения, травматолог назначил косыночную повязку + диклофенак
После этого плечо продолжало беспокоить, болело, не сходил отек, синяк сразу был желтый.

Забила тревогу, пошла к ортопеду пару дней назад.

Сделали УЗИ - признаки неравномерного истончения гиалинового хряща правого плечевого сустава, повреждение акромиально-ключичного сочленения с надрывом акромиально-ключичной связки и отечностью мягких тканей в области сустава, дегенеративных изменений мышц ротаторной манжеты за счет надостной, подостной мыщц и очагами надрыва. Тендинит сухожилия длинной головки бицепса
(приложила снимок УЗИ и заключение)

https://b.radikal.ru/b37/1903/24/f337cd0c3a8d.png

https://d.radikal.ru/d41/1903/65/a5f79c132b45.png

https://a.radikal.ru/a40/1903/0e/41b4e771b142.png

В это же день доктор сделал миофасциальную блокаду - заметно полегчало, плечо практически не беспокоит, если не нагружать его физически. Отек сошел.
Доктор предложил prp-терапию, 3 укола, а затем препарат Рипарт, также 3 укола.

Насколько необходима и эффективна такая терапия в моем случае? Обязательно ли это делать, или связка сможет восстановиться сама?
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
ПРП можно сделать 1 блокаду и все.
Время создания: 27 Марта 2019 07:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Желательно дождаться спадения отека мягких тканей и выполнить МРТ плечевого сустава, на котором достоверно можно будет увидеть  выраженность повреждения связок и мышц-ротаторов. И потом определяться с методом лечения, возможно, понадобится артроскопическая операция.
Время создания: 27 Марта 2019 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала