Псевдомембранозный энтероколит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №845169 :: (09.03.2015 11:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Дмитрий
Муж., 35 лет.
РФ Новосибирск
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, при лабораторной диагностике псевдомембранозного колита анализ кала на дисбактериоз что-нибудь покажет или стоит всё же сдать кал на «Антигенный тест на токсин А (Clostridium difficile)» ?
И может ли сульфасалазин вызывать псевдомембранозный колит ?
Спасибо.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если возможны и другие болезни кишечника - на дисбактериоз и колоноскопия.
Время создания: 09 Марта 2015 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анализ кала на дисбактериоз бесполезный.Для подтверждения псевдомембранозного колита сдать кальпротектин и кал на токсин клостридии.У сульфосалазина нет таких побочных действий.
Время создания: 10 Марта 2015 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 09.03.2015 20:20
Колоноскопия показала - диффузеный колит. Взяли биопсию, но она еще в работе. От сульфасалазина стало хуже, вот я и решил подумать о псевдомембранозном колите.
   
Копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп.
   
Дмитрий 09.03.2015 21:13
Все отрицательно, а копрограмма в норме.
Хотелось бы услышать о диагностике псевдомембранозного колита и влиянии на его обострение сульфасалазина.
   
Сульфасалазин не может вызывать псевдомембранозный колит. Если в кале на дисбактериоз норма по Clostridium difficile - нет псевдомембранозного колита.
   
Дмитрий 10.03.2015 16:59
Для «Владимир Иванович»
Понял, большое спасибо, за консультацию)
   
Дмитрий 10.03.2015 18:18
Для «Елена Владимировна»
Спасибо вам большое за помощь. Я не случайно задал подобный вопрос на форуме. Я так понимаю псевдомембранозный он все же энтероколит, а по сему поражает и тонкий кишечник тоже. А раз так то анализ кала на дисбактериоз хоть и имеет титр - Клистридии, но отражает прежде всего обсеменение толстого кишечника. И лучше все же сдать анализ на А токсин. Еще раз спасибо)