Психологический запор или другая проблема?

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №248080 :: (22.03.2010 14:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
nadezhda
Жен., 27 лет.
Украина Ровеньки, Луганская обл.
Здравствуйте! Моему сыну 2.2 года. Вес 13.5 кг. У нас с самого рождения проблемы со стулом. В 6 мес. принимали Симбитер и Креон. Примерно на 1.5года все наладилось, а теперь снова начались постоянные запоры. Но дело в том, что когда он опорожнится, кал чаще всего мягкий.
Проблемы начались в ноябре 2009-го. Пропили пузырек Дуфалака, после него он еще пару недель ходил сам,потом прекратил. Может не ходить по 5 дней, хотя жалоб никаких нет, только кушает плохо, видимо кишечник забит. Принимали в экстренных случаях Пиколакс - потом сутки понос. Сенадексин вызывает колики. Уже не знаю, что делать.
А сейчас стали замечать, что он удерживает в себе кал. То есть в туалет хочет, но боится. Держится за попу и говорит ”нет”. Уже когда оно само вываливается, тогда какает в штаны. Но когда долго перетерпит - спрессовывается и потом какаем с плачем и глицериновыми свечами На горшок усадить невозможно, хотя писять приносит его сам, но писяет стоя. Иногда садится на унитаз, но тоже ненадолго.
Недавно пробовали снова пропить Симбитер и Креон, но от первого эффекта не было, а от второго, кажется, только хуже стало.
Ребенок очень активный и впечатлительный. Кушает все. Пиша достаточно мелкая, но не перетертая. Ест хлеб с отрубями, часто – овощи. Кисломолочные продукты не ест. Все слабительные продукты эффекта не дают.
Не знаю уже что делать. Видимо, однажды ему было больно какать и теперь он боится. Но нам что делать в этой ситуации? Как объяснить, что это не страшно?
Простите, что так запутано, но уже сил нет пичкать его лекарствами. Спасибо!
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
для начала - поговрить и поработать с детским психологом и почитать по запорам материалы моего сайта - Сайт Детский Доктор, каталог статей


далее, нужно очень четко придерживаться диеты и режима дня. так как это 90% успеха лечения. далее - наладить питьевой режим.
Время создания: 22 Марта 2010 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) nadezhda 22.03.2010 23:15
Спасибо за совет, но увы, в нашем городе консультация детского психолога невозможна, ввиду его отсутствия. А ехать в областной центр достаточно далеко.
Если Вам не сложно, то не могли бы вы дать несколь советов по корректировке нашего поведения в случае отказа хождения на горшок.
Питьевой режим у нас отлажен. Ребенок пьет достаточно много и мы его почти не ограничиваем. Спасибо.
   
с ребенокм нужны систематические занятия - у него сформирован невроз. я бы и рада - но это трудная работа на долгое время - ребенку нужно объяснть раз за разом. что это не будет больно и страшнон- возможно нужен специальный санаторий - потому как нужно налаживать и психические вопросы и саму работу кишечника в параллели.
1. Утром, натощак, выпить минеральную воду комнатной температуры, которая оказывает мощное влияние на моторную функцию кишечника. Большое количество магния в воде оказывает послабляющий эффект, улучшает тонус мускулатуры кишечника.
2. Завтрак (через 20–30 минут после приема минеральной воды).
3. Для преодоления «боязни горшка» можно воспользоваться холодной свечой (глицериновой, новокаиновой, папавериновой), которую вставляют в анус за 15–20 минут до посещения туалета.
4. Регулярное посещение туалета в одно и то же время, желательно после завтрака. Следует обратить особое внимание на то, что ребенок в туалете должен опираться на ножки, держать спинку прямо.
   
Александр 02.09.2010 16:47
Здравствуйте,Надежда!У меня с дочкой такая же проблема, как и у вашего сына. Победили ли вы вашу проблему? Если да, то подскажите как вы с ней справились. Спасибо. Ждём вашего ответа.
   
Надо понять причину запоров.
Делали ли анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам? Копрограмму? УЗИ?
   
nadezhda 23.03.2010 00:25
УЗИ делали еще в 7-ми месячном возрасте. Ничего не обнаружили. Аналазы на дисбактериоз тоже были в норме. Единственное, что нам выставляли - это эпителиальный стафилококк. У него были пленочки на языке и мы делали посев. Но сейчас язык чистый. А вот копрограмму у нас не делают. У нас вообще очень сложно найти компетентного врача. В данный момент в нашем поселке с населением в 15 000, педиатр принимает 2 раза в неделю. Очереди по 100 человек. Пойдешь с одним - подхватишь другое.
   
Вы можете привести здесь результаты анализов?
Копрограмма (общий анализ кала) - это более распространенный анализ чем анализ на дисбактериоз