Психотропные препараты и жировой гепатоз.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1113713 :: (26.07.2023 17:57) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Илья
Муж., 34 лет.
Рубцовск
Здравствуйте, лечу ГТР. Впервые подобрали препараты которые помогают и я могу заниматься психотерапией. Но вот такая проблема, до подбора препаратов которые недавно подобрали, я пил 1 год Пароксетин, в какой то момент пришлось еще пить амитриптилин где то 1 месяц, но в основном гя пил пароксетин и собственно на нем у меня поднялся вес (109 кг), стал большим живот, но препарат не очень в итоге мне заменили лечение которое я сейчас принимаю (Кветиапин 100 мг, на ночь, Сертралин 175 мг. Ламотриджин 100 мг утро, 100 мг. вечер). У меня на фоне повышенного веса, я делал узи внутренних органов, печень увеличена, на приеме у Гастроэнтеролога, она поставила Жировой гепатоз печени, прописала Эсенцеале. Но я сильно переживаю, врач сказала и я читал, что на фоне долгого лечения препаратами ( а в моем случае психотропные) увеличивается вес и поэтому так происходит с печенью. Скажите могу ли я как то сбросить вес, на этих препаратах которые я сейчас пью? Мне врач сказала что по ее наблюдениям у нее пациенты принимающие кветиапин даже в более высоких дозах в основном не поправляются стройны а если поравляются то не значительно. Может ли это быть вес, который я набрал на приеме пароксетина принимая его 1 год ? Просто на нем именно начал расти живот, может ли быть что просто на нем вес набрался а я его не скинул и вот от него держится это ожирение, то есть я на новые препараты пришел уже после пароксетина с животом и с повышенным весом. Можно ли как то похудеть принимая препараты которые я сейчас пью? Или это бесполезно? Я просто волнуюсь понимаю что если мне похудеть то постепенно проблема с печенью будет востанавливаться так врач сказала. Мне просто тревогу добавляет то что я понимаю что вес невозможно убрать, таблетки тоже нельзя сейчас убрать и я волнуюсь что постепенно с печенью что то фатальное произойдет. Скажите пожалуйста какие есть варианты в данном случае чтобы сбросить вес, убрать живот? Действительно ли Кветиапин в такой дозе не так уже и сильно повышает вес? Может ли это быть вес который я набрал на пароксетине, просто еще дело в том что я когда на пароксетине вес набрал до 109, так вот даже принимая уже 3 месяца выше описанные препараты у меня вес такой же не повышается, даже вот недавно мне удалось снизить его до 105 кг.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, повышают вес не лекарства, а избыточное поступление калорий. Чтобы снизить вес нужно есть поменьше и тратить побольше, хоть с лекарствами, хоть без них. 
Время создания: 26 Июля 2023 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Иногда набор весы бывает на Сертралине и Кветиапине. Вы проверяли уровень пролактина? 
Время создания: 26 Июля 2023 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Сибутрамин принимайте. 
Время создания: 26 Июля 2023 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не травите свой организм, лучше займитесь плаванием, и через пару - тройку месяцев вы сами себя не узнаете!
Время создания: 27 Июля 2023 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные препараты тоже могут приводить к увеличению веса тела.
Время создания: 27 Июля 2023 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Илья 26.07.2023 18:33
Здравствуйте Алексей! Честно говоря пробовал но не долго срывался, я заметил мне в основном тяжело придерживаться диете мысль что это бесполезно если я пью психотропные препараты. Я не знаю можно ли похудеть если придерживаться диеты и вести активный образ жизни то есть потреблять меньше каллорий и сжигать их.
   
Если углеводный обмен не нарушен можно.
Создать дефицит калорий + спортзал с тренером и все получится.
   
(Гость) Адольф ВАГНЕР-ИВАНОВ 26.07.2023 18:51
Есть калькулятор специальный. Нужны весы для пищи, тетрадка, ручка и ВОЛЯ! Не лениться! Почему я советую? Мой друг не ленился и сбросил так 45 кг! А я ленюсь. И ничего не сбросил. Тоже ЖГ. Вот калькулятор: https://lifehacker.ru/special/rasschitat-normu-kalorij/
   
Сергей 26.07.2023 19:56
Я на психотропных препаратах набрал 140 кг, при росте 189см. Набирают на них вес, просто это индивидуально происходит. Я вообще не могу сбросить вес пока не прекращаю прием психотропныз препаратов. В основном прет от антипсихотиков, но вес набирался и на амитриптилине.
   
Сергей 26.07.2023 19:57
И на форумах пишут что прет от психотропных препаратов.
   
(Гость) Марфуша 27.07.2023 06:12
Я плачу, слёзы капают на груди. Вабражэнье моё рисует страшные картинки. Где Олег Иванович? Почему он не отвечает? И Дорати Бермант не пишэт. Я сделала вывод, што это один чилавек. Олег Иваныч пахал за двоих, раздвоился. А потом заболел и не можэт писать. Может он лежит и ему (ей нужна помощь)!!! И андролога и генеколого адноврименно!!! Или же его (её) после вскрыиия захоранить некому!!! Паэтому не пишэт!!! А иначе бы он (она) из рая написал бы!!! У ангилав жэ есть карандаши и на яём писать???