Пульс и ЖКТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1094140 :: (12.09.2021 16:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый день.
Если я правильно понимаю можно отследить мои предыдущие вопросы, касательно моего самочувствия. Многие связаны с ощущением в области сердца, пульсом. Но прошу быть снисходительными и попробовать решить вопрос не на стадии симптоматики, а найти саму причину.
Мне важно и хочется услышать мнение врачей, если такие здесь есть, которые ближе к ИНТЕРГАТИВНОЙ медицине.
Я ,возможно , посотрудничала бы с врачам, который не как местный «хороший» гастроэнтеролог посмотрев мою гастроскопию и выслушав жалобы сказала: «вы хотите жить рядом со свалкой, родить троих детей и быть здоровой!??? Вот я прописала Вам препараты, закройте глаза и пейте!» это к тому, что в нашем городе около года была проблема со старой свалкой, сейчас вопрос решён как два года. И детей у меня правда трое, но тогда я была на ГВ , точнее младший ребёнок, и она прописала препарат, который нельзя было принимать при кормлении….
Ну не об этом!
Сейчас я работаю с терапевтом, которая углубилась в нутрицологию. Мы минимизируем дефициты: анемию , феретин, повышен кортизол (это уже от эндокринолога) и т.д. Но все это не так катастрофично и критично. Хотя врачем замечено и вопрос решается как аптечными препаратами, так и бадами!

Суть вопроса: действительно после еды, физ нагрузок, порой во сне - я ощущаю сердцебиение. Конечно это и моя вегетативная система , и мое восприятие себя и т.д.
Но … четко прослеживаю пару моментов: замирание (экстрасистола - ЖЭС, которую я смогла вычислить по холтеру), чаще появляется в лежачем/сидячем состоянии и сильнее это если я перед этим поем. Если ем мучное, газированное (хотя это максимально минимизировано в моем рационе; по этому и так четко заметно) так же эти ЖЭС хорошо ощутимы и мешают нормально существовать.
Спорт , на голодный желудок, (это не спец нагрузки. Это быстрая ходьба на эллипсе, ЛФК) даются сложно и пульс потом долго восстанавливается, что тоже мешает. После полноценного приема пиши, горячих напитков - так же учащается сердцебиение до ощутимого дискомфорта (105 до 115 уд.мин)
И так же может более получаса восстанавливаться.
Кофе пью крааааайне редко, когда очень хочется , так тут тоже самое - пульс не даёт покоя. Про алкоголь я давно забыла. Соблюдаю правильное питание и питьевой режим.
По ГАСТРОСКОПИИ - дуоденит (хотя год назад ставили и гастрит, и заброс; но а этом году был другой специалист и я не могу судить о квалификации)
При пальпации стоя , особенно на голодный желудок) слева под рёбрами чёткие болезненны ощущения.
Вот почему вопрос: возможно ЖЭС и есть проявления воспаления желудка и др.пищеварительных процессов.
Как? Почему? Головы ли Вы работать удалённо? И помочь ( не отравляя к психиатрам 😅 и психологам - не вижу ничего плохого и так же работаю с этими специалистами), но попробовать излечить не голову и мое восприятие к ситуации, а ситуацию и ощущения , лискомфорт в целом!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Исключайте пищеводную грИсключайте пищеводную гоыжу.ыжу.
Время создания: 12 Сентября 2021 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Юлия, дайте ссылки на свои вопросы на сайте


Вы хотите, чтобы гастроэнтеролог избавил Вас от Экстрасистол?
или от ОЩУЩЕНИЯ перебоев?

Какую конкретно гастроэнтерологическую причину Вы хотите убрать?


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Время создания: 26 Ноября 2021 18:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала