Пульсация в груди, животе

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1080572 :: (29.11.2020 23:31) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Олег
Муж., 37 лет.
Ярославль
При просыпании ночью, вечером, утром начинается пульсация. На запястье, на сонной ариерии, при прослушивании стетоскопом пульс медленный и ровный, примерно 55-63 в минуту. А пульсирует примерно 3-4 раза в секунду.
Например, Задремал вечером. Проснулся и пульсирует. Повернулся на спину. Кладу руки на живот, они тоже двигаются в ритм быстрой пульсации.
Сделал недавно холтер. Ночью на холтере в момент пульсации ничего не нашли. Но подозреваю, что есть неточность среза экг по времени, напоимер, неточность записи в дневнике на 30-60 секунд. И не туда посмотрели. Может быть такое? Аритмий таких не выделили в сутках.
Снимается пульсация так: делаю глубокий вдох и задерживаю дыхание. Чувствую, как в груди какие-то перестуки, вроде. Потом выдыхаю и пульсация пропадает. Делаю 1-3 таких вдоха, чтобы прошло.
Еще 1 раз заметил, когда пульсировало, на сонной артерии слушал, была экстрасистола внеочередная и пауза, пульсация тоже на пол секунды остановилась а потом пульс продолжился и пульсация тоже.
Заметил корелляцию с переутомлением, когда нарушен сон.
Почему на холтере не видно такой пульсации? И пульсация похожа на ту, как и при обычной чсс, также видно по животу пульс - при пульсации живот тоже пульсирует, но быстрее. Т.е это не внушение а физически ощутимо и заметно.
Сейчас проблемы с нервами, тревога, тонус мышц нарушен, тремор и т.д. дуиал еще сто модет так нервы и склетные мышцы нероавильно ведут себя. Но опять же, сам живот пульсирует. Ходил к психотерапевту. Вопрос в том, как определить, что за пульсация, как исключить аритмию? А не то страшно, уж очень похоже на серьезную проблему. С неовами то может и связано, но почему на холтере нет?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения?
Время создания: 30 Ноября 2020 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
МРТ-исследование ШОП и УЗДГ сосудов шеи выполняли?
Время создания: 30 Ноября 2020 10:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Кардионевроз и тревожность - это епархия психотерапии.Обращайтесь.Можно в скайп.
Время создания: 30 Ноября 2020 12:23 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скорее всего, жалобы психогенные и ваш врач - психотерапевт
Время создания: 30 Ноября 2020 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Мнение зала
Олег 29.11.2020 23:39
Холтер: https://cloud.mail.ru/public/P5Xa%2F4DvyEQTtJ
   
Олег 30.11.2020 11:57
Тревожность есть, о чем и написал. Пульсация почвилась пол года назад или более, наверно. Сначала раз в месяц или в два мес., потом чаще и чаще. Вчера при попытках заснуть, даже днем.
Но наличие тревоги как раз от подобных непонятных симптомов.
Мрт шеи не делал, как и узи. Давно только рентген шоп. Не нашел пока клинику, где можно сделать узи... где-то специалисты сомнительные, молодые совсем или болеют...
   
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
Олег 01.12.2020 00:16
Ходил я к психотерапевтам, психиатру пока подбирал таблетки. Ничего не сказали про пульсацию. Я принимал транки, а пульсация все равно была.
Чтобы лечить нервы, нужно же сначала исключить физические проблемы. Поэтому и спрашиваю... как исключить аритмию в моих жалобах? Например, будет ли заметно, если будет мерцательная или дугая аритмия одной камеры или предсердия, например, и влиять на пульс? Или ST=RR интервалу, т.е. пауза (диастола) сравняется времени между сокращением левого и правого желудочков, что какая-то часть работает не так, создавая пульсацию в животе, но на пульсе в артериях быть не заметна? Не знаю как еще обьяснить.
   
Спасибо огромное за столь высокую оценку желания помочь. Будьте здоровы!
   
Олег 01.12.2020 01:02
Например, как исключить по пульсу трепетание предсердий когда пульс сохраняется ровным?
   
Олег 01.12.2020 13:05
Вот что я имею в виду https://d.radikal.ru/d23/2012/22/72b1cd13fd06t.jpg
Разве не похоже на мерцание или то, что вызывает ощущение учащенных сокращений?
Эта пульсация уж очень явно ощущается ночью, как будто сердце выпрыгнет из груди. Запросил в клинике, где делал холтер, чтобы расширили срез... жду пока, что скажет специалист по холтеру.
   
Олег 01.12.2020 13:09
https://d.radikal.ru/d23/2012/22/72b1cd13fd06.jpg
   
Олег 01.12.2020 13:59
Точнее вот, ночью:
https://a.radikal.ru/a40/2012/ad/96ed2740bf46.jpg