ПВД дистального типа

Здравствуйте доктор! Кратко о себе: мне 24 года, физически здоров, вредных привычек не имею, занимаюсь бегом, рост 182, вес 74кг, утренние эрекции бывают в 70% случаев. Примерно 4 года назад я начал замечать, что у меня есть проблемы с потенцией. Вначале думал, что это у меня в голове проблемы и это временно. Но потерпев очередное фиаско на любовном поприще, я обратился в опытному сексологу, который меня направил на УЗИ сосудов полового члена. В результате УЗИ, у меня обнаружили венозную недостаточность и ПВД дистального типа. Сделали операцию по перевязке вен полгода назад - улучшения есть, начали помогать таблетки ( до этого не очень помогали). Появилась девушка.
Сейчас есть желание сделать еще одну операцию, но только в верхней части ПЧ (первую делали у основания), хочется попробывать обходиться без таблеток.
А теперь вопрос: какой самый эффективный способ нормализации венозного дренажа? Одни клиники предлагают удаление дорсальной вены, другие - перевязывают ненужные перфоранты и прошивают белочную оболочку, третьи - просто перевязывают перфоранты, четвертые - перевязывают дорсальную вену, и огибающие вены, включая видимые перфоранты обычно коагулируют. Есть ли смысл в простой перевязке перфорантов?
Что можете посоветовать вы. Заранее спасибо.)
Здравствуйте доктор! Кратко о себе: мне 24 года, физически здоров, вредных привычек не имею, занимаюсь бегом, рост 182, вес 74кг, утренние эрекции бывают в 70% случаев. Примерно 4 года назад я начал замечать, что у меня есть проблемы с потенцией. Вначале думал, что это у меня в голове проблемы и это временно. Но потерпев очередное фиаско на любовном поприще, я обратился в опытному сексологу, который меня направил на УЗИ сосудов полового члена. В результате УЗИ, у меня обнаружили венозную недостаточность и ПВД дистального типа. Сделали операцию по перевязке вен полгода назад - улучшения есть, начали помогать таблетки ( до этого не очень помогали). Появилась девушка.
Сейчас есть желание сделать еще одну операцию, но только в верхней части ПЧ (первую делали у основания), хочется попробывать обходиться без таблеток.
А теперь вопрос: какой самый эффективный способ нормализации венозного дренажа? Одни клиники предлагают удаление дорсальной вены, другие - перевязывают ненужные перфоранты и прошивают белочную оболочку, третьи - просто перевязывают перфоранты, четвертые - перевязывают дорсальную вену, и огибающие вены, включая видимые перфоранты обычно коагулируют. Есть ли смысл в простой перевязке перфорантов?
Что можете посоветовать вы. Заранее спасибо.)
При необходимости могу выслать результаты последнего УЗИ