Оксана
Жен., 36 лет. Россия Новосибирск |
Добрый день, уважаемые доктора! Очень прошу Вашей помощи, не знаю куда еще можно обратиться. 4, 5 месяца назад мне была сделана геморроидэктомия по ММ. IV стадия. Первые две недели после операции было все нормально, как и должно быть. Потом началось достаточно обильное кровотечение и сильная боль после дефекации. Были некоторые проблемы со стулом (запор), ни мукофальк, ни фитомуцил, ни форлакс не помогают (4 месяца пробовала), только дюфалак. В туалет хожу минимум три раза в день с интервалом около часа. Меньше никак не получается. Через 1 месяц после операции оперирующий хирург после осмотра сказал, что все в порядке, сужения нет. Хотя сильное кровотечение и боль оставались. Все это время принимала кетонал. Через 2 месяца участковый терапевт отменила кетонал, выписала трамадол. Хирург по месту жительства поддержал, объяснив тем, что прием кетонала может быть причиной длительного заживания. Гемоглобин долго поднимали с 90 до 104. Трамадол не помогал совсем, и полтора месяца я мучалась от жутких болей в течение 6 часов после стула. Это даже жизнью нельзя назвать... С 8 утра до 11 походы в туалет, как на эшафот, потом часов до 5 вечера только лежать могла. Часто поднималась температура до 37,8. Когда боль проходила, температура сама спадала. Применяла свечи облепиховые, метилурацил, мазь метилурацил, ауробин, марганцовку, ромашку. После стула обезболивающие свечи вставить не реально. Через 3,5 месяца после операции оперирующий хирург обнаружил небольшое сужение, дважды (1 раз в неделю) сделал девульсию. После чего сказал, что сейчас больше девульсия не нужна, операция по поводу сужения тоже. Нужно самостоятельно делать бужирование в целях профилактики. Кровотечение и боль потому что травмируется слизистая. Швы в порядке. Посоветовал уменьшить количество походов в туалет в день. А у меня не получается никак, 3-4 раза стабильно. После девульсии кровотечение стало меньше, боль такая же сильная. Но он разрешил опять пить кетонал (+омепрозол), так хоть не так всё страшно. Но даже с ним иногда бывает больно 2-3 часа, особенно сидеть (но терпимо). Больше ничего не назначил, ни свечей, ни мазь. Сейчас после самостоятельного бужирования тоже болезненно, особенно сидеть. Указательный палец проходит. Вопрос... Это пройдет когда-нибудь? Что можно еще предпринять? Помогите, пожалуйста... |
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 23 Июля 2018 03:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Попробуйте капли слабительные Пиколак с, доз Ромка по инструкции листка-вкладыша
Время создания: 23 Июля 2018 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Длительно незаживающая рана анального канала на фоне спазма и возможного сужения. Лечить всегда сложно. Инфо - здесь http://proctolog81.ru/information/canalsrepair/. Как вариант следует рассмотреть вариант боковой подкожной сфинктеротомии ля снятия спазма.
Время создания: 23 Июля 2018 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. вероятно есть рубцовое сужение анального канала, как результат формирование незаживающих ран в анальном канале и эпизоды кровотечений.
2. прежде всего следует нужно независимое обследование+ УЗи исследование анального канала+ дефекография 3. одно временно нужно снимать спазм сфинктера применяя 0,3% нитроглицериновую мазь+ размягчать стул приемом Форлакса. После получения результатов обследования обсуждать характер лечения. Время создания: 23 Июля 2018 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|