рак готаноглотки

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №406170 :: (14.02.2011 01:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Надежда
Жен., 29 лет.
Россия Волгоград
Моему дедушке 72 года. Рост 170, вес 75 кг. Около года назад поставили диагноз плоскоклеточный рак гортаноглотки II ст t2nxmo, уплотнение вокальной и вестибулярной складки слева за счёт опухоли с ограниченим подвижности слева и поражением грушевидного синуса. Назначили условно-комбинированное лечение предоперационная ДТП. Провели 2 курса облучения. Вернулся голос, до этого был осиплый, что и послужило поводом для обращения к врачам. После облучения чувствоал себя хорошо, были пару раз планово у онколога, сделали ещё обследование щитовидки - узловой нетоксический зоб. Два месяца тому назад он при падении сломал шейку бедра, провели операцию по её эндопротезированию. Пока лежал в больнице всё было хорошо. Три недели назад его выписали домой и вот за эти 3 недели у него на шее в оьласти кадыка резко выросла опухоль, до этого была припухлость ,но небольшая и врач говорил, что это деформация результат облучения. На днях приходил врач взял биопсию из этой опухоли- результат это метастаз. Сказал, что операцию ему вряд ли будут делать, т.к возраст о область поражения большая. А химию может быть по результатам крови. Сейчас он пьёт фанфарин, пил флебоа и аспирин, и сорбифер дурулес (назначение ортопеда). Скажите мне пожалуйста какие анализы ему нужно сдать? Какие обследования пройти, чтобы точно всё знать про метастазы? Может она одна у него на шее и всё. Почему не хотят делать операцию? Пожалуйста, посоветуйте хорошего лор-хирурга в Волгограде? Как живёт человек после этой операции? Как ест? Как пьёт? Как дышит? Стоит ли ему её делать или лучше химия? Каковы вообще у него прогнозы на будущее с таким диагнозом? Он очень хочет жить, он крепенький дедуля, работал до последнего дня, до перелома. Ответьте мне, умоляю вас.
К. врач
врач
Надежда вопрос о выборе тактики лечения можно определить после обследования, которое должно включать в себя РКТ или МРТ шеи, УЗИ шеи и в частоности сосудов на предмет наличия регионарных метастазов, ларинго- или бронхоскопию, с учетом появления головных болей РКТ или МРТ головного мозга, эзофагогастроскопию и соответственно все сопутсвующие анализы крови, ЭКГ и т.д.
Время создания: 14 Февраля 2011 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) надежда 14.02.2011 22:29
Спасибо за ответ. А если есть метастаз значит уже не ниже 3 стадии? И ещё, пожалуйста, скажите может ли человек в 72 года с таким диагнозом перенести такую операцию и выздороветь, и на сколько это может продлить его жизнь? Как он будет дышать, кушать?
   
Дмитрий 14.02.2011 22:43
Надежда возраст не определяет показания или противопоказания к операции. Важнее его общее состояние здоровья и отсутствие или наличие тяжелой сопуствующей патологии. Вопрос выздоровления зависит от распространенности процесса и радикализма операции.