Рак желудка

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1039510 :: (15.02.2019 17:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 10

Татьяна
Жен., 41 лет.
Россия Ачинск

Добрый день.Сделала фгс , поставили диагноз хронический атрофический гастрит.Это было год назад.Прошла лечение.В этом году повторила фгс, диагноз тот же.Взяли биопсию, диагноз : в гистологических срезах определяется ткань слизистой оболочки желудка с морфологией хронического гиперпластического полипозного гастрита , хеликобактер выявлен +++.Но при фгс врач ни каких полипов не увидел.Врач назначил лечение :ребагит 1000 мг по 1 -3 р.в д.20 дней.Амоксицилин 500мг по 2 - 2 р в д. 10 дней.Левофлоксацин 500 ед по 1 -1 раз в день, нифурантел по 400 ед -2 р в день все по 10 дней.и денол по схеме.Эта схема выбрана, так как я по первой схеме уже травила бактерию.У меня такие вопросы : Есть ли у меня атрофический гастрит? Есть ли у меня полипы в желудке ? Правильное ли лечение назначено ? Какой прогноз жизни ? ЭТО пред рак , все ли так серьезно и страшно ? А самое главное меня интересует сколько мне осталось жить с этим диагнозом, так как у меня маленькие дети и хочется все успеть сделать .Спасибо.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Лечение назначено правильно. Атрофии, по результатам биопсии, у Вас нет.

Время создания: 16 Февраля 2019 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Нет, по биопсии у вас атрофии нет, не волнуйтесь. Полипов как таковых нет, но они могут появиться и выявиться визуально при последующих ФГДС. Лечение назначено верное. Прогноз жизни хороший, про онкологию даже не думайте. Ничего страшного у вас нет.

Время создания: 16 Февраля 2019 16:35 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Врач какой специальности это назначил?

Время создания: 16 Февраля 2019 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Татьяна 16.02.2019 06:02

Но ведь гиперплазия есть.Это как мне обьяснил врач , означает что стенки желудка утолщены из за атрофии.Или я не правильно поняла ? Обьясните пожалуйста.Живу в маленьком городе , врачей мало и на вопросы не любят отвечать.И самый главный вопрос это предпосылки рака ? И есть ли там полипы и почему при осмотре фгс их врач не увидел , а при биопсии показало.Извините за навязчивые вопросы , я просто очень переживаю.Спасибо.

(Гость) Наталья 16.02.2019 11:56

Не переживайте,я с таким диагнозом уже 10 лет живу. Еще и полип реальный есть, но в рак он не переродится . Плюс к этому, еще много других проблем с ЖКТ. Это не тот случай, когда нужно паниковать. Тем более биопсия в норме. Полип либо есть либо нет . Его видно и у меня от него брали биопсию.

Татьяна 16.02.2019 16:01

Спасибо за поддержку.Расскажите , поделитесь как живете с этим диагнозом, как питаетесь, лечитесь.Как чувствуете себя ? Моя почта klining-centr@mail.ru буду рада пообщаться.

Владимир Иванович 16.02.2019 13:50

Да, бывает АТРОФИЧЕСКИЙ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Но у Вас не такой.

Татьяна 16.02.2019 13:56

Спасибо вам большое.

Татьяна 16.02.2019 16:39

Спасибо большое всем врачам. Как хорошо , когда есть подобные сайты , где можно найти ответы на свои вопросы и поддержку.

Татьяна 17.02.2019 06:15

Врач терапевт назначил.

Елена Владимировна 17.02.2019 19:38

Нифурантел по 400 ед -2 р не входит в схему лечения!!!
Терапией первой линии для эрадикации инфекции
H. pylori служит стандартная тройная терапия, вклю-
чающая ингибитор протонной помпы (ИПП), клари-
тромицин и амоксициллин. Стандартную тройную
терапию следует проводить, применяя различные
меры, повышающие ее эффективность. В качестве
альтернативного варианта эрадикационной тера-
пии первой линии может быть использована клас-
сическая четырехкомпонентная терапия на основе
висмута трикалия дицитрата или квадротерапия без
препаратов висмута, которая включает ИПП, амок-
сициллин, кларитромицин и метронидазол.
Квадротерапию с висмута трикалия дицитратом при-
меняют также как основную схему терапии второй
линии при неэффективности стандартной тройной
терапии. Другая схема терапии второй линии вклю-
чает ИПП, левофлоксацин и амоксициллин. Тройная
терапия с левофлоксацином может быть назначена
только гастроэнтерологом по строгим показани-
ям. Терапию третьей линии подбирают индивиду-
ально в зависимости от выбора предшествующих
схем лечения. Среди методов оптимизации, позво-
ляющих повысить эффективность эрадикационной
терапии инфекции H. pylori, следует отметить уве-
личение продолжительности лечения до 14 дней,
выбор более современного ИПП или увеличение
дозы ИПП, добавление висмута трикалия дицитрата
или пробиотика.

Татьяна 17.02.2019 20:13

Пропишите мне пожалуйста свою схему лечения.Прошлый раз я пила кларитромицин и амоксицилин, де нол и амепрозол.А сейчас как пролечиться правильно ?

Елена Владимировна 18.02.2019 13:10

Нельзя лечить заочно!!! Нужно сдать кал на антиген к хеликобактеру.

Полная версия страницы »»»