рак легкого

«Онкология / Онколог»

Вопрос №207751 :: (24.12.2009 01:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
людмила
Жен., 58 лет.
россия новосибирск
У мужа(63г) центр.рак легкого.
результаты СКТ
В корне левого легкого плотное бугристое однородное образование без четких контуров 61х63х65мм, культя гл.бронха, массивная инфильтрация корня, легочная артерия тотально в конгломерате. Патологическим субстратом субтотально выполнена область аорто-пульманального окна. Плевральные полости свободны , В средостении паратрахеальные левые лимф узлы множеств до 15мм,ретрокавально конгломерат увеличенных лимфоузлов интимно прилежит и связан со стенками верхней полой вены размерами 48х36х50. Правое легкое, сердце,грудная аорта,диафрагма, мягкие ткани грудной клетки,костные структуры без изм. Анализы крови, мочи, УЗИбрюш.полости в норме. Как это надо лечить, что возможно сделать.?стальной плевре,утолщена междолевая плевра слева. Лимфоузлы теже, но в два раза меньше. у мужа(63г) центр.рак легкого.. результаты СКТ В корне левого легкого плотное бугристое однородное образование без четких контуров 61х63х65мм, культя гл.бронха, массивная инфильтрация корня, легочная артерия тотально в конгломерате. Патологическим субстратом субтотально выполнена область аорто-пульманального окна. Плевральные полости свободны , В средостении паратрахеальные левые лимф узлы множеств до 15мм,ретрокавально конгломерат увеличенных лимфоузлов интимно прилежит и связан со стенками верхней полой вены размерами 48х36х50. Правое легкое, сердце,грудная аорта,диафрагма, мягкие ткани грудной клетки,костные структуры без изм. Анализы крови, мочи, УЗИбрюш.полости в норме
Результаты ФБС
Трахея и карина не изменены. Слева главный бронх сужен за счет инфильтрованной слизистой, затем обтурирован образованием.
З-е- Неоплазма левого легкого.
Гистология.
Диагноз- Неороговевающий плоскоклеточный умереннодифференцированный c-r
с изъязвлением.
Повторная томограмма после одного курса облучения.
В корне левого легкого сохраняется плотное солидное образование с четкими неровными контурами 32х22х25мм( было 61х63х65) с наличием единичных кальцинатов, в структуре образования определяется культя гл.бронха, массивная инфильтрация корня, левая лег.артерия тотально в конгломерате.Патологическим субстратом субтотально выполнена область аорто-пульмонального окна.Сегм.бронхи верх. доли лев.легкого фрагментарно прослеживаются, стенки их муфтообразно утолщены и инфильтрированы, просветы резко сужены.Отмечается выраженная сетчато-линейная деформация лег.рисунка л. легкого за счет утолщения междолькового и перибронховаскулярного интерстиция, сформированы плотные линейные тяжи, перпенд. костальной плевре,утолщена междолевая плевра слева. Лимфоузлы те же, но в два раза меньше.
Что можно сказать? Можно и имеет ли смысл делать операцию по удалению легкого, что ему предложили?. Или возможно какое-то другое лечение?
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
Имеет место местно-распространенный опухолевый процесс левого легкого. В принципе если местные врачи предлагают операцию, то надо соглашаться. Так как только хирургическое лечение в комбинации с другими методами лечение может обеспечить более благоприятные результаты.
Время создания: 24 Декабря 2009 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала