Анжела
Жен., 38 лет. Россия Североуральск |
Больна моя сестра, возраст 35 лет, проживает в г.Днепрпетровске, там же оперирована и проходит лечение и обследование. На сегодняшний день состояние тяжёлое. Можно ли чем то помочь!? Сообщаю первоначальный диагноз и данные последнего обследования. Заранее благодарна за помощь. 1. Диагноз заключительный клинический: Cr правой почки pT2pN0M0 ст.II (операция нефрэктомия справа 23.05.2008) кл. гр. III. ПГЗ номер 11104 - 19: Почка - недифференцированный веретеноклеточный Cr с полями некроза, кровоизлеяниями и вростанием в капсулу. Почечная ножка, паранефральная и паракавальная клетчатка - опухолевого роста не выявлено. Легкие и сердце в норме. 2. Протокол эхографического исследования органов брюшной полости от 3.06.2009 г. (выдержки): Печень норма, желчн пузырь норма, поджелудочная железа норма, селезенка норма, левая почка норма (единичная ?калиноэнтазия? до 0,9 см), надпочечники норма. Нижняя полая вена значительно расширена до 3,9 см, в просвете эхогенные массы. Печеночныевены не расширены, кровоток в них сохранен. Содержимое анэхогенное при энергетическом картировании -тромбоз. Свободная жидкость в брюшной полости - по вицеральной поверхности селезенки h=3,4см, прав латеральный карман 6,6см, над правой долей печени 1,3см, в межпетельном пространстве в подлобковой области 5,3см, в малом тазу 4,8см. В правом боковом кармане определяются множественные эхопозитивные включения (на фоне жидкости). Заключение: эхо-признаки тромбоза НПВ и портальной вены большого количества жидкости в брюшной полости (асцит? кровь?). 4. Рентген легких от 02.06.2009 г.: Правое - интенсивное обьемное образование округлое 4,0*3,0см с четкими контурами. Левое - без особенностей. Заключение: mts pilt dex? 5. Клинический анализ крови от 02.06.2009 г.: гемоглобин 102 лейкоциты 10,6 СОЭ 18 лимфоциты 49% моноциты 1% 6. Общий анализ мочи от 2.06.2009: норма На сегодняшний день: Брюшина сильно увеличена и затвердела, выступили вены от лобковой области по всему животу, бокам и груди до шеи. Сильные боли. Слабый отек левой ноги. Сильный отек правой ноги, даже ступни, особенно внутренняя сторона бедра. Бедро и голень затвердели. Температура тела от 37 до 38 по вечерам. Полностью лежачая, дотуалета доходит самостоятельно с огромным трудом. Работа кишечникаи мочевого пузыря в норме. |
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В даннной ситуации возможно только паллиативное лечение.
Время создания: 30 Июня 2009 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Анжела! К сожалению, вряд ли кто-то или что-то может помочь в данном случае. Имеется грозное осложнение рака почки - тромбоз нижней полой вены, портальных вен, с развитием синдрома портальной гипертензии, а также метастазы в легком. Облегчить состояние пациентки может симптоматическая терапия. С уважанием.
Время создания: 30 Июня 2009 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|