рак щ.ж

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1053432 :: (22.08.2019 16:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Тамара
Жен., 64 лет.
Россия Магнитогорск
Добрый день ,в феврале 2019 года я стала делать уздг шеи и мне сказали что у меня большой узел в щ,ж срочно обратилась к эндокринологу хирургу взяли гистологию и вдруг рак .Она меня не беспокоила вообще ,ни каких признаков не было . В марте удалили железу полностью .сейчас анализы ТТГ 0,02 , св Т4 28,3 , Т3 3,0, АТ-ТПО 0,0 , АТ-ТГ 0,0 .чо это значит ? Сейчас пью L-тераксин 125 мг состояние нормальное .
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
значит, что надо корректировать дозу тироксина, посетив эндокринолога
Время создания: 22 Августа 2019 20:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Вероятно вам назначили заведомо избыточную дозу левтироксина для того, чтобы подавить работу вашей щитовидной железы, даже если вдруг от нее что-то после операции осталось. Такая доза называется супрессивная и после полного удаления щитовидной железы по поводу некоторых видов рака действительно назначается. Какой рак у вас - мне неизвестно, а вы об этом не пишете. Поэтому большего сказать не могу.
Анализы нужны для того, чтобы корректировать дозу левотироксина. С одной стороны оценивается подавление работы щитовидной железы (вероятно, в выписке после операции было указано что-то вроде: "целевой уровень ТТГ ниже 0,1", "целевые значения ТГ - 0, АТ-ТГ - 0"), с другой стороны оценивается, не слишком ли избыточна доза (обычно "целевой уровень Т4 св не выше верхней границы нормы").
У вас, насколько я могу предположить, сравнивая ваши результаты с нормами моей лаборатории (т.к. нормы с вашего бланка с анализами вы тоже не привели), Т4 св выше верхней границы нормы. То есть, возможно, что очный врач по этим результатам примет решение снизить дозу левотироксина. 
"Что это значит?", - очень общий вопрос. Если вы хотели узнать что-то другое, задайте более конкретные вопросы.
Время создания: 23 Августа 2019 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала