Рак шейки матки Т3NxM0

При 3 стадии РШМ единственным методом лечения является сочетанный лучевой в сочетании с дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапией. Обычно для каждой больной составляется четкая программа лечения, определяется последовательность, оптимальные дозы облучения, сроки и объем операции, последующее ведение больных.В процессе лечения план может быть изменен по определенным показаниям. Например, при радиорезистентности опухоли решается вопрос о возможности применения операции ( при технических условиях) или противоопухолевой лекарственной терапии. Отдельным больным РШМ Т3 могут быть поставлены показания для паллиативного хирургического вмешательства при наличии хронического воспаления придатков матки с частыми обострениями или при наличии гнойных новообразовательных процессов в придатках матки. В таких случаях перед началом лучевого лечения производится аднексэктомия и дренирование брюшной полости. Иногда по жизненным показаниям (кровотечение из опухоли) производится перевязка подчревных артерий.Отдельным пациенткам молодого возраста при общем удовлетворительном состоянии может быть проведено специальное лечение в пределах осуществимого- назначается полихимиотерапия в сочетании с облучением первичного очага и при благоприятном клиническом течении болезни может быть назначено дополнительное облучение шейных, надключичных или подмышечных лимфоузлов и повторные курсы полихимиотерапии в сочетании с общеукрепляющим и дезинтоксикационным лечением. Недопустимо лечение больных РШМ в гинекологических учреждениях, не имеющих специально подготовленных кадров и необходимого оборудования.