Ранее пробуждение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1053482 :: (23.08.2019 10:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Кеша
Муж., 40 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, господа консультанты.
Обращаюсь к вам с такой проблемой - Засыпаю в любое время отлично в 23-00-01, но каждое утро просыпаюсь в районе 05:15 утра, вот и весь сон каждую ночь, редко дальше удается подремать до 7-8 утра, потом на работу. Пробуждение не связано ни с позывами в туалет, ни с тревогой, ни с чем не связываю. Весь день сонный, слабость и сильная ПОТЛИВОСТЬ. Все анализы практически в норме, за исключением чуть повышенных триглециредов 1,87 и пониженным ЛПНП 1,33. В остальном полная норма, моча блеск. Калий 4,3, пролактин 235, ЛПВП 1,1, общий холестерин 4, ТТГ 0,94, глюкоза 4,7, креатинин 77. АСТ 21, АЛТ 31.

В анамнезе, невроз, ддзп ШОП и ГОП, очаги глиоза ГМ, неспецифические изменения зубца Т на ЭКГ. ЭХО-кг - все в пределах нормы, ФВ - 68%.

Посоветуйте где искать проблему ? Неужели это нервы или все же есть какая то органическая подоплека
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет ли в Вашей жизни в последнее время стрессов, переутомления?
Время создания: 23 Августа 2019 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Причины описываемой вами постсомнии, как и многих других пограничных состояний, весьма разнообразны. И неврозы, и психоэмоциональные стрессы, и психотравмы, и многие другие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования. В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум – три раза в неделю. Постсомнию, как и любое другое нарушение сна, никогда нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее всегда нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов. Но если придерживаться ряда определенных условий, можно обойтись без этого. Например, засыпание в темноте, всегда стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного. Очевидна тут и необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.Сон – это важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее, и в этом случае исчезает необходимость напряжения когнитивных систем. Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных невротическими расстройствами, серьезно ухудшающими качество жизни. Принципиально важно в этом случае, поддерживать время сна на должном уровне, и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу-сомнологу или врачу-психотерапевту (кстати, в "клинике неврозов" на базе вашего территориального ПНД прием бесплатный!), для проведения комплексного клинического обследования (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), и последующего назначения квалифицированного и эффективного лечения.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Августа 2019 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала