Ранние пробуждения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1052222 :: (04.08.2019 10:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 20
Александр
Муж., 43 лет.
Минск
Доброго дня.
В последние недели две появилась проблема раннего пробуждения. Организм просыпается ровно в пять утра.
Нет состояние утренней бодрости. Как будто разбитость. Не хочется подыматься.
Принимаю пол-таблетки паксила утром после завтрака 10 мг и пол таблетки кетилепта за час до сна 12, 5 мг.
Был на приёме. Врач сказала, что это малые дозы и рекомендовала увеличить до целой таблетки.
Месяц попить. Посмотреть.
Паксил не даёт ранних пробуждений?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Да, при быстром заходе на препарат, он вполне может спровоцировать ранние пробуждения. Начинать прием Паксила необходимо постепенно: по 1/4 таб. утром три дня, затем по 1/2 таб. три дня, затем по 3/4 таб. три дня, затем по 1 таб. утром, один раз в сутки. Отмена, также, должна будет проходить постепенно!
Время создания: 04 Августа 2019 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно послушать своего врача и увеличить дозу кетилепта.
Время создания: 04 Августа 2019 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Принимайте препарат по утрам и подключите к лечению психотерапию. Можно так же сменить данный антидепрессант на другой, с более седативным действием.
Время создания: 05 Августа 2019 02:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 05 Августа 2019 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 04.08.2019 17:13
Дело в том, что принимаю его с ноября прошлого года. Где-то с марта снизил дозу на пол-таблетки.
И вот периодами стали появляться ранние пробуждения.
   
В таком случае, стоит проверить уровень гормонов, в первую очередь пролактина, и при необходимости восстановить гормональный фон, под контролем эндокринолога.
   
Александр 04.08.2019 17:41
Спасибо. Сегодня попробовал таблетку с утра паксила.
Синдром беспокойных ног. Тошнит. Не идёт еда совсем.
Может наоборот с него нужно слазить?
   
Это должен решать ваш лечащий врач.
   
Александр 04.08.2019 18:34
Для чего нужно проверить пролактин?
   
Он препятствует выработке мелатонина, который и отвечает за сон.
   
Александр 01.09.2019 12:53
Не нашёл такую информацию.
   
Юрий 04.08.2019 19:05
Александр, а перед уменьшением дозы в два раза состояние было нормальным?
   
Александр 04.08.2019 20:25
То же были ранние пробуждения. Снизил. На какое-то время они прекратились. Вот опять.
   
Александр 05.08.2019 09:49
Андрей Александрович, а касаемо второго препарата?
Дороти, на что меняют обычно паксил?
Андрей Аркадьевич, мне был поставлен диагноз f51, расстройство сна. Это как следствие моей депрессии видимо.
У меня такое ощущение, что антидепрессант перестал правильно работать, отсюда и побочки в видеиранних пробуждения.
   
У Вас есть чувство тревоги?
   
Александр 05.08.2019 12:48
Сейчас-нет.
   
А - было? С какой целью был назначен Паксил?
   
Александр 05.08.2019 16:22
Назначал мне паксил психотерапеват в центре пограничных состояний. Ноябрь прошлого года. Что-то на меня повлияло и это вылилось в жуткую бессонницу. Не спал по пять дней в неделю.
Это вкратце.
   
Тогда - была тревога?
   
Александр 05.08.2019 17:18
Сейчас уже трудно вспомнить. Началось все тоже с ранних пробуждений в августе прошлого года. То есть почти год скоро.
Затем был невролог, иголки 2 раза, психотерапевта.
И к ноябрю это вылилось в жуткую бессонницу. Я
не мог даже на работу ходить. Выводили меня из него в центре пограничных состояний.
   
Я думаю, что ваше лечение требует коррекции.
   
Александр 06.08.2019 09:14
Это понятно. Знать бы как.
   
По переписке такие вопросы не решаются. Попробуйте показаться другому специалисту и осудить с ним своё состояние.
   
Александр 05.08.2019 17:21
Вот моя тема: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1025254/