Ранний климакс?

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №974457 :: (29.05.2017 13:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Eлена
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Добрый день .В 35 лет были последние роды. Через год начались месячные.сначала нерегулярные, после лактации через 26-28 дней, в среднем 7 дней.Перед месячными дня за три появлялись розоватые выделения, вернее контактная слабая кровоточивость шейки, иногда после месячных мазня пару дней.Но не каждый цикл. Делала многократно УЗИ,существенных отклонений нет.Мнения врачей разошлись, кто считает, что это эндометриоз, кто думает , что эту мазню дает эрозия. Месячные последние полгода очень обильные.Но в прошлом месяце неожиданно пришли краткосрочно 2 дня , еще немного на 4-5. Я списала это на пост, авитаминоз( постилась от начала и до конца ). еще пила ганатон, мотиллиум, они повышают пролактин плюс стресс был сильный.Но в этом месяце все повторилось, на 26 день пришли критические дни, чуть обильнее три дня ,как всегда на 5-6 еще немного. не могу сказать, что это мажущие, но и не то , что у меня было.Подскажите, может ли так резко начаться климакс и какие сдать анализы в первую очередь
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Нерегулярность менструального цикла указывает на наличие гормонального сбоя. Необходимо сдать гормональный профиль: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭАС, 17-ОН прогестерон, АМГ, ТТГ на 2-3 день цикла. Прогестерон на 22-23 день цикла. Так же необходимо в этом же цикле провести УЗИ на 5-7 и 22 день цикла. Так же необходима консультация эндокринолога для обследование щитовидной железы, надпочечников и углеводного обмена. По поводу контактной кровоточивости шейки матки необходим осмотр гинеколога, забора мазка на цитологию и флору, ПЦР на скрытые инфекции, включая онкогенные типы ВПЧ, проведение кольпоскопии.
Будьте здоровы.
Время создания: 29 Мая 2017 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Сдайте анализ на гормоны
Время создания: 01 Июня 2017 11:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  пройдите обследование.
Время создания: 08 Июня 2017 22:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Eлена 29.05.2017 14:03
Еще забыла добавить , что беспокоит сильное выпадение волос, появление на подбородке растяжек, правда они появились еще два года назад .Гемоглобин в норме, но снижен ферритин, 8,5 при норме 15-150, постоянно тревожное состояние
   
Eлена 29.05.2017 21:24
Спасибо за развернутый ответ.Скажите , а на пятый день эти анализы уже не информативны?Узи щитовидной железы делала в прошлом месяце, ТТГ также в апреле 1,15. А можно поподробнее про углеводный обмен, это на сахар? Тоже сдавала в прошлом месяце 4,8 и 5.Но у меня какая-то патологическая тяга к сладкому, просто ненормальная.В связи с этим есть лишний вес. На данный момент при росте 163 вес 72-73. Держится около 5 лет в одной поре.Мазок на цитологию сдавала в феврале,на скрытые инфекции сдавала - отрицательно , но какое-то воспаление есть.т.к. периодически появляются желтоватые выделения.По этому поводу были назначены свечи Макмирор, но особых результатов они не принесли.Кстати, до первого сбоя коротких месячных усилились выделения, даже киста появилась на шейке.Что вы думаете по этому поводу, может это хронический эндометрит нелеченный дал такой сбой
   
Мария 29.05.2017 22:14
Если выделения усиливаются и меняют цвет, необходимо сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор 16. Анализы можно конечно и на 5 день сдать, ничего страшного. На каком основании вам поставлен диагноз хронический эндометрит? Вам делали пайпель биопсию эндометрия в определённые дни цикла?
   
Eлена 30.05.2017 10:32
Мне не ставили эндометрит, это я пытаюсь понять, что стало причиной таких резких изменений.Может ли так неожиданно начаться климакс?
   
Мария 30.05.2017 12:29
Климакс так неожиданно не начинается. В любом случает, ответить на этот вопрос с уверенностью можно будет после результатов гормонального обследования.
   
Eлена 31.05.2017 09:16
Сегодня получила результаты фсг-6,84 , лг -7,72, пролактин 110.узи норма
   
Мария 31.05.2017 21:02
Сданные гормоны в норме, с уверенностью можно сказать что это не климакс. а вот гормональный дисбаланс ещё может быть. И всё же сдайте цитологию с шейки матки и сделайте кольпоскопию, чтоб и за шейку быть спокойной.
   
Eлена 31.05.2017 22:39
Мария, цитологию я сдавала три месяца назад.А как этот дисбаланс исправить.На 7 июня записалась к эндокринологу, но хочется услышать еще мнение
   
Мария 01.06.2017 10:32
Я не могу Вам пока ответить вопрос, остальные гормоны которые я вам писала не сданы. Но как правило, это гормональная коррекция. А конкретный препарат подбирает лечащий врач, зная ваш анамнез, результаты клинических обследований и особенностей вашего организма.