Расшифрока УЗИ

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №501719 :: (08.09.2011 13:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Сергей
Муж., 22 лет.
Москва

Уважаемые доктора, будьте добры помогите с расшифровкой трансректального дуплексного сканирования предстательной железы.
Контуры ровные четкие. Размеры железы 3,2х2,1х3,7 см. Объем железы 12,92 см.
Эхогенность обычная, структура диффузно-неоднородная. Гиперэхогенных включений и объемных образований не выявлено. Семенные пузырьки обычной эхогенности и структуры. Просвет пузырьков 0,8 см. Васкуляризация железы снижена. Отмечается обеднение сосудистого рисунка. Ход сосудов типичный, просветы артерий сужены. Скоростные показатели артериального русла снижены, индексы резистентности не изменены. Венозный кровоток в парауретральном сплетении не изменен.
в тоже время доктор, когда брал на анализ секрет простаты, сообщил, что есть воспаление простаты. Ранее был обнаружен урогенитальный Уреаплазмоз.
Буду очень признателен за помощь. Что означает данная информация и на что указывает. Спасибо.

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

ТрУЗИ простаты - без патологии, за исключением небольшого снижения кровотока, что, чаще всего, также не является патологией.

Отсутствие патологии простаты при ТрУЗИ не исключает наличия воспаления в простате.

Время создания: 08 Сентября 2011 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

Дерьматовенеролог

ТрУЗИ приличное. Вы обследуетесь на предмет возможного простатита?

Время создания: 09 Сентября 2011 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Есть вероятные признаки хронического простатита,особенно если это подкреплено данными анализа сока простаты.Вам нужно заниматься его лечением.Перед началом нужно сдать секрет железы на посев.

Время создания: 09 Сентября 2011 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Сергей 09.09.2011 10:42

Большое спасибо за ответы. Но вот не совсем понятно, что означает «ТрУЗИ приличное»?) Фраза несколько настораживает. Насколько понимаю, через это исследование вообще очень сложно увидеть воспаление. Поэтому интересует нет ли других явных признаков каких-либо патологий (кроме небольшого снижения кровотока. Правильно понимаю, что это лечится в первую очередь физнагрузками?). Врач в заключении под вопросом поставил «гипоплазия ПЖ» и этот диагноз несколько смутил, мягко говоря.
Эдуард Иванович, сдавал уже. В результате получил Мазок окр. по Р/Г. Его результаты такие - Эозинфил.индекс - 0.00, Кариопикн.индекс - 0.00, лейкоциты 10 - 15 в поле зрения, Слизь - тяжисто - пенистая, Морфология клеток - изменена, клетки набухшие, цитопл. включения - мелкие, единичные, округлые. «Ключевые клетки» - единичные. Характеристика микрофлоры: - Обильная, преобладают; Морфотип бактериоиды в т.ч. р. Bacteroides групп urealyticum и fragilis (до 30%); гр (+) - кокки Staph. - единичные; ед. бактериоиды р.Prevaletta, Трихомонада не обнаружена, Диплококки не обнаружены.

Константин Валерьевич Головченко 09.09.2011 11:13

В описании ТрУЗИ есть 2 пункта: снижение кровотока и диффузно-неоднородная структура. Можно было бы придраться к диффузной неоднородности, но такие фразы, как "эхогенность обычная" и "гиперэхогенных включений и объемных образований не выявлено", позволяют не придираться к этому.

Физическими нагрузками это (снижение кровотока) не лечится. Данных за гипоплазию простаты нет.

Как я понял, Вы привели результаты общего мазка. В общем мазке увеличено количество лейкоцитов, что является показанием к выполнению мазка методом ПЦР на половые инфекции и посева из уретры на микрофлору. Наличие ключевых клеток позволяет заподозрить наличие гарднереллеза.

Следует также выполнить анализ секрета простаты.

(Гость) Сергей 09.09.2011 11:24

Спасибо за ответ. ПЦР анализ сдал первым. В результате обнаружена только уреаплазма. Также сдавал и бакпосев на микрофлору. В результате E. faecalis 10x3 и S. agalacriae 10x3. Кроме того, сдавал трехстаканный анализ мочи. Там лейкоциты были только в первой порции - 3-5, далее «единичные». В результате остался только сок простаты. Но что интересно, на очной консультации врач сказал, что этого сдавать почему-то не нужно. На основании уже имеющихся данных можно ли говорить о каком-то диагнозе?
И, будьте добры, снижение кровотока насколько в серьезной форме. Спасибо.

Константин Валерьевич Головченко 09.09.2011 11:32

Трехстаканную пробу выполняли с анализом секрета простаты, то есть при выполнении трехстаканной пробы выполнялся массаж простаты?

Говорить, насколько серьезно снижен кровоток без конкретных цифр сложно. Должны быть конкретные данные допплеровского исследования. Но вряд ли имеется серьезное отклонение, так как снижение кровотока в момент выполнения ТрУЗИ могло быть даже от волнения.

(Гость) Сергей 09.09.2011 11:44

Трехстаканную пробу сдавал без массажа простаты.
Да, и отдельно сдавал мочу сразу после массажа. Результаты будут в начале следующей недели.

Константин Валерьевич Головченко 09.09.2011 11:55

Если трехстаканную пробу выполняли без массажа простаты, то это фикция и такую пробу нельзя называть трехстаканной.

(Гость) Сергей 09.09.2011 12:47

Понял. Спасибо за помощь. В ближайшее время постараюсь собрать все анализы. Без этого, насколько понял, нельзя поставить даже предварительный диагноз.

Константин Валерьевич Головченко 09.09.2011 12:56

На здоровье! Если возникнут еще вопросы, обращайтесь.

Полная версия страницы »»»