Лана
Муж., 31 лет. Москва |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, с определением диагноза. По крайней мере внесите хоть какую-то ясность. Мне 31 год. Группа крови 1я отрицательная. В анамнезе замершая беременность на сроке 7-8 недель. На данный момент беременна. Срок 18-19 недель. Беременность проходит с постоянной угрозой выкидыша. На сроке 8 недель для профилактики ввели антитела-иммуноглобулин. Принимаю дюфастон в дозировке 800 мг. Со срока 15 недель на основании анализов с института им.Кулакова, где был выявлен антифосфолипидный синдром, начали колоть подкожно в живот 0,3 фраксипарина. Далее - в другой лаборатории синдром опровергли. Но уколы пока оставили, направив на анализ мутаций генов (тут же вопрос - опираясь на результаты - имеет ли смысл продолжать фраксипарин?). Увидела положительные результаты - ужаснулась. Что всё это значит? Подскажите, помогите. Насколько все эти ненавистные плюсы вредят моему ребенку и что нужно сделать, чтобы его сохранить? Заранее спасибо за ответ! Мутация Результат 1. FV Leiden (ген фактора V) -/- 2. G20210A в гене протромбина -/- 3. С10034Т в гене фибриногена γ н/и 4. C677T в гене метилентетрагидрофолатредуктазы +/- 5. 4G/5G в гене PAI-1 (ген ингибитора активатора плазминогена-1) +/- 6. G29926C в гене THBS (ген тромбоспондина-4) -/- 7. G10976A в гене фактора VII -/- 8. С807Т в гене GpIa (ген гликопротеина I) +/- 9. Т1565С в гене GpIIIa (ген гликопротеина III) +/- 10. CYP2C9*2 (ген цитохрома Р450) -/- 11. CYP2C9*3 (ген цитохрома Р450) -/- 12. G1639A в гене VKORC 1 (ген эпоксидредуктазы витамина К) +/+ 13. I/D-полиморфизм в гене ACE (ген ангиотензинконвертирующего фермента) +/- Примечание: -/- - мутации нет, +/- - гетерозиготная мутация, +/+ - гомозиготная мутация, н/и – не исследовали; в случае PAI-1 +/+ = 4G/4G, -/- = 5G/5G: в случае ACE -/- = D/D, +/+ = I/I. |
Врач общей практики, терапевт.
Это незначимые мутации которые прогноз не определяют, по ним
показаний к фраксипарину нет, но заочно он не отменяется. Время создания: 19 Января 2013 08:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|