Юлия
Жен., 33 лет. Украина Днепропетровск |
Добрый день. У мужа (33 года) с понедельника высокая температура (к вечеру в первые 2 дня поднималась до 38,7, затем 3 дня до 37,8). Сейчас (5-й день заболевания) - 37,2, мучает бессонница. Из лекарств принимает только Колдрекс при темп. выше 38, пользуется спреем Ингалипт, пьет таблетки «Лизак» и «Мукалтин» от кашля. Очень сильно болело горло, сейчас болит меньше, но все еще болит, особенно ближе к вечеру. Вчера утром появился кашель. Сдал ОАК с формулой. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты: Клінічний аналіз крові (автоматизований + ручна лейкоформула) Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR) 56 мм/год. Нормативні значення (метод Вестергрена): Діти до 17 років: до 10.0 Чоловіки (17 - 50 років): до 15.0 Чоловіки (старше 50 років): до 20.0 Жінки (17 - 50 років): до 20.0 Жінки (старше 50 років): до 30.0 Аналіз крові розгорнутий (ЗАК) Лейкоцити (WBC) 13.26 10^9 клітин/л Діти: до 1 року: 6.5-12.5 1-3 роки: 5.0-12.0 3-6 років: 4.5-10.0 6-16 років: 4.3-9.5 Дорослі: 4.0-9.0 Еритроцити (RBC) 5.08 10^12 клітин/л Діти: до 1 року: 3.3-4.9 1-6 років: 3.5-4.5 6-12 років: 3.5-4.7 12-16 років: 3.6-5.1 Дорослі: Чоловіки: 4.0-5.0 Жінки: 3.7-4.7 Гемоглобін (HGB) 152 г/л Діти: до 1 року: 100-140 1-6 років: 110-145 6-16 років: 115-150 Дорослі: Чоловіки: 130-160 Жінки: 120-140 Гематокрит (НСТ) 45.8 % Діти: до 1 року: 32-49 1-16 років: 32-45 Дорослі: 35-54 Середній об«єм еритроцита (MCV) 90.2 фл Діти: до 1 року: 77-100 1-16 років: 78-98 Дорослі: 76-96 Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МСН) 29.9 пг Діти: до 1 року: 28-35 1-16 років: 28-32 Дорослі: 27-33 Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС) 33.2 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоцити (PLT) 282 10^9 клітин/л Діти: до 1 року: 180-400 1-16 років: 160-390 Дорослі: 180-360 Ширина розподілення еритроцитів (RDW-SD) 39.5 фл 35.0 - 46.0 Ширина розподілення еритроцитів (RDW-CV) 12.1 % 12.0 - 15.0 Ширина розподілення тромбоцитів за обсягами (PDW) 13.6 % 10.0 - 20.0 Середній об»єм тромбоцитів (MPV) 10.7 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (РСТ) 0.3 % 0.1 - 0.5 Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 78.3 % Діти: до 1 року: 15-45 1-6 років: 25-60 6-12 років: 35-65 12-16 років: 40-65 Дорослі: 47-72 Нейтрофіли (абс.) 10.4 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 1.56 – 6.13 Чоловіки: 1.78 – 5.38 Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 8.7 % Діти: до 1 року: 38-74 1-6 років: 26-60 6-12 років: 24-54 12-16 років: 22-50 Дорослі: 19-37 Лімфоцити (абс.) 1.15 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 1.18 – 3.74 Чоловіки: 1.32 – 3.57 Моноцити (на 100 лейкоцитів) 10.6 % Діти: до 1 року: 2-12 1-16 років: 2-10 Дорослі: 3-10 Моноцити (абс.) 1.4 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 0.24 – 0.82 Чоловіки: 0.30 – 0.82 Еозинофіли (на 100 лейкоцитів) 2.2 % Діти: до 12 років: 0.5-7.0 12-16 років: 0.5-6.0 Дорослі: 0.5-5.0 Еозинофіли (абс.) 0.29 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 0.04 – 0.36 Чоловіки: 0.04 – 0.54 Базофіли (на 100 лейкоцитів) 0.2 % 0.0 - 1.0 Базофіли (абс.) 0.02 10^9 клітин/л 0.01 – 0.08 Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок) Паличкоядерні нейтрофіли 2 % Сегментоядерні нейтрофіли 77 % Лімфоцити 10 % Моноцити 8 % Еозинофіли 3 % Базофіли 0 % |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Юлия!
В ОАК нейтрофильный лейкоцитоз и ускорение СОЭ, как признаки бактериального воспаления. Посему осмотр врача и назначение антибиотика необходимы критически. Горло надо смотреть, а легкие слушать. Обсуждается выполнение рентгена легких. Если не было аллергии на пенициллиновые антибиотики и в течение последних трех месяцев таковые не применялись, то обсуждается назначение антибиотика АУГМЕНТИН по 1000 мг 2 раза в день. Время создания: 03 Июня 2016 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нужны антибиотики. Прислушайтесь к советам Александра Юрьевича.
Время создания: 03 Июня 2016 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач общей практики, терапевт
Требуются антибиотики!
Время создания: 11 Июня 2016 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач онкоуролог, андролог
показан антибактериальная терапия
Время создания: 13 Июня 2016 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Необходимо показаться врачу очно. Судя по анализу крови есть воспаление, причем, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Нужно осмотреть горло очно, взять мазки на флору с определением чувствительности к антибиотикам, прослушать легкие и по показаниям сделать рентген легких. После этого станет ясно - нужны ли сейчас антибиотики или уже можно обойтись симптоматическими средствами. Но решать это нужно у врача!
Время создания: 15 Июня 2016 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|