Расшифровка анализов

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1107033 :: (26.09.2022 11:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Маргарита
Жен., 46 лет.
Россия Орловская обл. п. Долгое
Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализов. Повышен ли индекс инсулиноризистентности результат 2,61 при норме от 0 до 2,70.
Инсулин концентрация 11,26 при норме 2,60 до 24.90.
В анализа год назад было превышение индекса homa в 3 раза. Пила Глюкофаж 750.В данный момент участились экстрасистолы. Со щитовидной все в норме, гормоны тоже, сердечных заболеваний нет. Делала Холтер. Там надж эс 137 желуд. 122,но по ЭКГ проскакивает часто через 4,6,12 ударов. Неприятно все дёргает в груди. Сказали может быть связано с инсулинлрезистентностью. Феритин на нижнем пределе. Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Нет, не повышен, т.к. входит в диапазон норм, указанный вашей лабораторией. 
Диагноза "инсулинорезистентность" в МКБ-10 нет. Инсулинорезистентность может быть одним из проявлений заболеваний, которые в МКБ-10 есть, например, диабета или ожирения. Если таких диагнозов у вас нет, и вам лечат "инсулинорезистентность" саму по себе, это довольно малоперспективно. Глюкофаж не предназначен для лечения "инсулинорезистентности" - у него есть 2 показания, диабет и предиабет, они указаны в его инструкции в разделе Показания. Т.е. анализы на инсулин, расчетные индексы HOMA, Caro и т.п. - это достаточно бессмысленное занятие, если в норме глюкоза/нет диабета. Их медикаментозная коррекция тоже довольно бессмысленна без диагноза диабет или хотя бы ожирения. 
Сердечные проблемы и уровень ферритина не являются ни следствием, ни причиной инсулинорезистентности. 
Какой у вас результат анализа на ФСГ? Или, иначе, регулярны ли месячные?
Время создания: 27 Сентября 2022 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
>>Месячные регулярные, но в мае и июне были по 2 раза в месяц через 2 недели. Есть миома. Не помню размеры, по словам гинеколога не большая, не увеличивается.

В таком случае мое предположение о дефиците женских гормонов (что-нибудь типа менопаузы), как о причине, тоже переходит в разряд маловероятных, но более точно на этот вопрос отвечает анализ крови на ФСГ.
Иногда проблемы с сердцем действительно связаны только с сердцем. Иногда причины нервные. Это если говорить о частоте. Эндокринные причины сердечных проблем или достаточно очевидные (т.е. исключаются опросом, осмотром и простыми анализами), или настолько экзотические, что их исключают не в первую очередь.
   
Инсулин и расчетные индексы не относятся к "простым анализам".