расшифровка анализов

«Аллергология и иммунология / Аллерголог»

Вопрос №868965 :: (18.08.2015 15:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Инна
Жен., 78 лет.
Россия Ростов
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Мужчина 78 лет. 16 августа пошел на рынок, пришел с отекшей губой. Предположили, что укусила оса. Я сделала укол дексаметазона, дала зиртек, помазала губу элокомом. К вечеру отек прошел. Зуда не было. Дыхание нормальное. АД 130/80, к вечеру, правда, была тахикардия 110, дала эгилок 25 мг, пульс норма(70). Никогда в течении жизни аллергии ни на что не было. Операции в 2000 -холецистэктомия( камни в желчном пузыре).Сейчас продолжает пить зиртек 1 т аблетку в день. Жалуется только на сонливость и слабость. На работу ходит как обычно. Сдали анализы 17 авгута (на следующий день): Ig E (total)377 Ед/мл (референсное значение <100); ОАК- гематокрит- 44,9(норма), гемоглобин-155 (126-174), эритроциты 5,06(3.08-5,80), тромбоциты - 201 (150-400), Лейкоциты - 9,85 (4,5-11) Формула лейкоцитарная посчитана на анализаторе - нейтрофилы - 41,2%, (48-78), лимфоциты 33,2 (19-37), моноциты 12,8 (3-11), эозинофилы -12,1%(1-5), базофилы - 0,7, Соэ- 3 мм/час при исследовании патологических клеток не обнаружено, кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%. Общий белок -70 г/л(62-81), фракции-норма. глюкоза -5,5 (4,6-6), билирубин - 28,8 мкмоль/л(ставят синдром Жильбера уже лет 40)
Мой вопрос : достаточна ли терапия зиртеком? Сколько его еще пить? Можно ли его защаменить на препарат, который не дает такой сонливости? Через сколько дней повторить ОАК? Сразу скажу, к врачам категорически не пойдет(старая закалка). Буду рада и признательна любой Вашей рекомендации.
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Судя по количеству эозинофилов и IgЕ, аллергическая реакция имеется. Помимо антигистаминных средств рекомендуется соблюдение общих рекомендаций: http://dermatolog-gtn.ru/rekomendacii_pri_allergii.html
Время создания: 19 Августа 2015 14:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Зиртек можно заменить на Эриус. Пить антигистаминное не менее 10-ти дней, и после - пересдать анализ. Анализы конечно не очень у Вас хорошие, и похода к доктору на прием не избежать.
Время создания: 22 Августа 2015 06:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала