Расшифровка биопсии

Атрофия на ФГДС  была видна и она точно есть ("мелкоочаговая"). С одним "+" эрадикация не обоснована

атрофии и хеликобактера по биопсии нет. хелпил-тест часто дает ложноположительные результаты... Эрадикацию проводить не надо!

эрадикация не нужна

Наличие атрофии определяется по системе olga. На ФГДС норма. Жалобы могут быть связаны с неврозом. 

Добрый день. На ФГДС вариант нормы. Для того, чтобы определить степень атрофии нужна биопсия с гистологий и классификацией по системе OLGA. Невроз исключили?

Идите на консультацию к врачу-психотерапевту. Анализы в норме.

Доброе время суток, Марина!

Описание ФЭГДС равно норме. Суждение про очаги атрофии по самому осмотру малоправомочно, ибо при раздувании воздухом идеально здоровая слизистая кажется местами атрофичной.

А по гистологии атрофического гастрита нет.

В представленных Вами не болезнь желудка, а жалобы связанные многолетним неврозом. Искоренить бы его могучим усилием мощного психотерапевта. НО нужна и терапия правдой. Правда в том, например, что поджелудочная по УЗИ в норме и желчный в норме. Описанное по УЗИ равно норме! Разбор и анализ таких ньюансов также будет благотворным.

Вопросы: значит ли это, что атрофии нет?
-- да, это значит , что Атрофии не нашли

гастроэнтеролог назначил эрадикацию хеликобактера по результатм фгс. А надо ли?
--- Вы не привели достаточных оснований, которые послужили бы показаниями к Эрадикации Нb/

Показания к проведению эрадикации Helicobacter pylori:
• Язвенная болезнь желудка и ДПК (в стадии обострения или ремиссии, включая осложнения)
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

Исключите СРК  - Напишите значения Кальпротектина

UPD :
Увидел: Кал на кальпротектин - 12 (норма до 50). СРК - есть!
Почитайте: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_190%2Fall

СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).

Сочетание стрессовой ситуации и нарушенных функций нервной системы приводит к повышению чувствительности кишечника .
Также при стрессе зачастую усиливается или ускоряется перистальтика.
Сочетание высокой чувствительности и более активной перистальтики воспринимается как выраженный болевой раздражитель.
Головной мозг получает избыточные сигналы от кишечника и соответственно ответный сигнал также является избыточным.
Вследствие этого нарушается двигательная активность кишечника , усиливается или уменьшается выделение ферментов.

Таким образом, возникает замкнутый круг – избыточные импульсы из кишечника вызывают слишком сильный ответ, который влияет на состояние кишечника , вызывая ещё более сильные сигналы.

Из-за психосоматического характера заболевания симптомы СРК крайне разнообразны.
Традиционно их разделяют на три основные группы
– нарушения стула (запоры или поносы),
- боль в животе и
- повышенное газообразование, которые одновременно являются основными признаками невроза кишечника .

СРК включает следующие симптомы, зафиксированные в течение 12 недель в году
(не обязательно подряд):
- Метеоризм и вздутие живота;
- Различные нарушения процесса дефекации (наличие неотложных позывов, необходимость длительного натуживания, чувство недостаточного опорожнения кишечника );
- Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) или поноса (чаще 3 раз в день);
- Ненормальная консистенция кала.

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall