Расшифровка ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №789816 :: (07.06.2014 18:17) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
Александр
Муж., 28 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ЭЭГ. Мне 28 лет. Изначально пошел делать ЭЭГ для замены водительского удостоверения, так как требуют в психоневрологическом диспансере для выдачи справки.

Результаты следующие:

Общий характер эл. активности: умеренно дезорганизована
Альфа-активность: частота 9-11 кол/сек недостаточно регулярен амплитуда 30-60 мкВ зональные различия сглажены альфа-волны слабо модулированы активация отчетливая межполушарной ассиметрии нет.
Бета-активность: выраженность низкоамплитудная топография в передних областях
Тета-активность: выраженность умеренная, проявление эпизодическая, топография в лобно-центральных областях межполушарной ассиметрии нет
Дельта-активность: выраженность незначительная проявление единичные волны реактивности нет топография без отчетливого преобладания межполушарной ассиметрии нет
Пароксизмальная активность: умеренно выраженная, проявление вспышки полифазных волн, диапазон дельта, тета и альфа, амплитуда до 180 мкВ топография с акцентом по теменно-затылочным областям межполушарной ассиметрии нет
Функциональные пробы:. Проба с открыванием глаз отчетливая. Ритмическая фотостимуляция: провоцирование пароксизмальной активности. Гипервентиляция: провоцирование пароксизмальной активности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При записи по стандартной клинической схеме регистрируется ЭЭГ альфа-типа со сглаженными зональными различиями. Отмечаются умеренно выраженные общемозговые изменения дисрегулятивного характера в обоих полушариях. Очаговые изменения биопотенциалов и эпи-активность не выявляются. Умеренно выраженные признаки раздражения срединно-стволовых подкорных структур (билатерально-представленная пароксизмальная ЭЭГ-активность в обоих полушариях в фоне и при выполнении функциональных проб). Рекомендуется контроль ЭЭГ.

Контекст: сейчас на работе много стресса, сплю мало (в среднем 4-5 часов в день) где-то месяца 2. Если это важно: с января был на диете и похудел на 30 кг со 100 до 70 кг при росте 180

Хотелось бы задать следующие вопросы:
1) является ли такой результат противопоказанием к выдаче прав и дадут ли справку в психоневрологическом диспансере?
2) что вообще все это значит на немедицинском языке и нужно ли лечиться? Если да, то как?
3) чем такое заключение грозит?

Заранее большое спасибо за ответы.

С уважением, Александр
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Основная фраза: Эпи-активности нет!!!Всё остальное, при отсутствии жалоб, - оправдание зарплаты врача, который описывал Ваши кривые (графики электрической активности коры мозга).Права Вам дадут.
Время создания: 07 Июня 2014 22:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего особенного в этой ЭЭГ - нет. Проблем с правами быть не должно.
Время создания: 08 Июня 2014 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
В пределах нормы.
Время создания: 08 Июня 2014 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Патологии не описано
Время создания: 08 Июня 2014 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Значимых изменений нет.
Время создания: 09 Июня 2014 00:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
- патологии нет
Время создания: 21 Июля 2014 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Нужно видеть саму ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование, в идеале - суточный ЭЭГ-мониторинг. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с вашим очным врачом-неврологом в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Время создания: 30 Июня 2016 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала