Расшифровка ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №906181 :: (11.03.2016 20:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
Катя
Жен., 26 лет.
Киев
Здравствуйте. Лечусь у психиатра. Диагноз шизоаффективное расстройство.
Беспокоили ночные галлюцинации в виде онейроида(так врач назвал моё состояние) депрессии и дисфории, потому самостоятельно направила себя на ЭЭГ.
Вот само описание. Поясните пожалуйста.
1.Электрическая активность коры гиперсинхронная.
2.Альфа ритм регистрируется регулярно, широко топически представлен, региональные различия сглаженные, частота ритма 10 Гц, амплитуда 50-6- мкВ, модуляция в норме, форма альфа-волн правильная. Межполушарная асимметрия не выражена. Реакция на открывание глаз отчётливая.
3.Бета-активность. Асинхронная - амплитуда средняя (до 15 мкВ), частота низкая и средняя 914-25 Гц), регистрируется непрерывными колебаниями диффузно.
4.Тета-активность частотой 4-5 Гц, амплитудой до 40 мкВ, регистрируется в центральное, лобной, височной областях билатерально, периодически диффузно.
5.Дельта-активность не регистрируется.
6.Гиперсинхронные вспышки регистрируются в альфа-диапозоне, амплитудой умеренно выше уровня фона, представлены единичными группами во всех отведениях билатерально.
7.Эпилептиформная активность не регистрируется.
8.Реакция на ритмическую фотостимуляцию выражена умеренно. Ритм усваивается в альфа - и тета -диапазоне в задних областях билатерально.
9. Продолжительность гипервентиляции 3 минутыю Приводит к появлению замедления корковой ритмики в умеренной степени во всех областях билатерально.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего особенного в вашем описании нет. Дайте больше информации по самой проблеме.
Время создания: 12 Марта 2016 06:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Катя.
При расшифровке ЭЭГ, помимо прочих факторов, обращают внимание на различные виды ритмов головного мозга:
Альфа-ритм (частота 8-14 Гц) - альфа-волны регистрируются, когда глаза человека закрыты, но он бодрствует. Они практически исчезают, когда человек открывает глаза или концентрирует на чем-либо свое внимание,
Бета-ритм (частота 14-30 Гц) - это обычный ритм бодрствования, когда человек активно работает, учится, и так далее. Такие ритмы могут преобладать и у человека, принявшего большую дозу определенных препаратов, например, бензодиазепинов.
Дельта-ритм (частота 1-4 Гц) - регистрируется в состоянии глубокого сна, сильного наркотического опьянения, комы и, иногда, у маленьких детей. Такой ритм в некоторых случаях, может указывать на опухоли или повреждения головного мозга.
Тета-ритм (частота 4-8 Гц) - обнаруживается во сне, у маленьких детей и при глубоком расслаблении.
Нормальные результаты ЭЭГ:
- У взрослых людей, в состоянии бодрствования - должны преобладать альфа- и бета-ритмы,
- В обоих полушариях наблюдается одинаковый характер электрической активности,
- Отсутствуют аномальные всплески электрической активности,
- При стимуляции ярким светом в определенном участке мозга может наблюдаться кратковременная реакция на каждую вспышку света, но в целом электрическая активность мозга остается нормальной.
Аномальные результаты ЭЭГ - весьма разнообразны, и правильно интерпретировать их могут лишь опытные специалисты.
Вкратце расскажу о возможных результатах ЭЭГ у пациентов, с теми или иными нарушениями:
1). Характер электрической активности в полушариях заметно различается, внезапные всплески активности или замедление ритмов, мозга могут быть признаками опухолей, инфекций, травм, инсульта или эпилепсии.
2). У больных эпилепсией, локализация и характер аномальной электрической активности - могут помочь установить тип эпилепсии. Однако ЭЭГ у таких пациентов между приступами, может быть совершенно нормальным, поэтому эта процедура не используется для первичной диагностики эпилепсии, ее применяют, когда нарушение уже выявлено, и нужно составить более полную картину болезни.
3). Изменения электрической активности, наблюдающиеся сразу в нескольких участках мозга, могут быть признаком некоторых видов интоксикаций, инфекций или метаболических нарушений,
4). При некоторых травмах и заболеваниях головного мозга у бодрствующих взрослых могут регистрироваться дельта - и тета-ритмы.
5). Отсутствие электрической активности мозга означает, что мозг перестал функционировать, обычно это бывает вызвано нехваткой кислорода и/или нарушением притока крови к мозгу.
Такая картина может наблюдаться у людей в состоянии комы и, в некоторых случаях, при крайне сильном седативном эффекте, вызванном наркотическими веществами.
Время создания: 12 Марта 2016 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего это заключение ЭЭГ не значит. Разумно продолжить лечение у психотерапевта/психиатра.
Время создания: 13 Марта 2016 15:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Катя 12.03.2016 10:29
Олег Иванович, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ!
У меня обнаруживается тета-ритм, о чём это может говорить?
Нет ли депрессии или наоборот мании по результатам моей ээг?
   
Как раз наоборот Катя, это критерий спокойного состояния, антагонист невроза.
   
Катя 12.03.2016 10:50
Спасибо большое Вам, теперь я всё поняла.
   
(Гость) Катя 29.09.2017 23:39
Здравствуйте. Мне 27 лет. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат ЭЭГ. Что значат эти данные? О чем речь? Альфа-ритм: частота 7,5 - 8 гц, амплитуда 40-60 мкв, устойчивый, нерегулярный, немодулированный, организованный.
Зональные различия: сохранены.
Бэтта-активность: выражена незначительно, амплитуда 15 мкв
Тетта-активность: повышенно, амплитуда 50 мкв
Тенденция к ритмообразованию: есть, Пространственное распределение: диффузно
Дельта-активность: отсутствует.
Пароксизмальная активность: нет
Межполушарная ассиметрия: нет

Открывание глаз: реакция отчетливая
Фотостимуляция (3,5,10,15,16,20 ГЦ): реакция сглаженная
Реакция усвоения ритма: нет
Гипервинтиляция: появляются дистантно-синхронные вспышки из альфа-ритма и группы дельта-волны, Ago 100 мкв.


Заключение: Умеренные общемозговые изменения БЭА гол.мозга дизрегулярного характера с замедлением основного ритма до 7,5-8 к/с., с признаками дисфункции подкорково-срединных структур, нарастающей при гипоксической нагрузке в виде появления дистантно-синхронных вспышек из групп тетта- и альфа-волн
   
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
   
(Гость) Катя 30.09.2017 18:04
Добрый вечер, Андрей Аркадьевич. Жалобы на резкое ухудшение зрения, слуха, головные боли, головокружение, рассеянность, заторможенная реакция, мышление, невозможность сконцентрироваться, ощущение пустоты в голове. Это основное.
   
Здравствуйте, Катя! ЭЭГ не имеет отношения к вашим жалобам. Как и после чего появились эти проблемы?
   
(Гость) Катя 30.09.2017 18:18
Вообще, проблема с детства, в подростковом возрасте усилилась, а за последний год прогрессирует. Кроме того я стала забывать целый разговор, события, которые происходили в недавнем прошлом. Мне пересказывают мой же разговор, а я ни одного момента вспомнить не могу. Это пугает очень.
   
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Катя 30.09.2017 18:29
Спасибо, Андрей Аркадьевич, обязательно схожу.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!