Расшифровка ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №924403 :: (23.06.2016 00:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Светлана
Жен., 12 лет.
Москва
Моей дочери (12 лет)было назначено ЭЭГ в связи с потерей сознания и для выяснения у кого лечится невролог или кардиолог. Назначили кортексин и магний В6.
Заключение:
Общая характеристика ЭЭГ в состоянии бодрствования:
альфа-ритм регистрируется в затылочных зонах коры, недостаточно регулярный, частотой 9-9,5Гц, амплитудой до 30-40мкВ, сочетается с волнами низкой амплитуды. Отчетливость зональнлых различий снижена.
Медленно-волновая тета активность в умеренно повышенном количестве диффузно, А до 30-40мкВ. Слегка повышен индекс диффузной бета активности, А до 5мкВ. На этом фоне выявляются единичные, короткие б/с колебания в альфа, тета диапозоне, с легким акцентом по передне-центральным зонам, А до 50-70мкВ.
Функциональные нагрузки:
Реакция активации:адекватная
Ритмическая фотостимуляция:усвоение ритма на частоте 9Гц.
ГВ-проба и РФС: незначительно усиливают отмеченные в фоне изменения.
Заключение: частотная структура основного ритма ЭЭГ(альфа-ритма) не нарушена. Зарегистрированы общие изменения беа головного мозга регуляторного характера, с тенденцией к десинхронизации корковой ритмики и негрубо выраженные признаки мезодиэнцефальной заинтересованности. Локальной патологии, устойчивой межполушарной асимметрии и типичный форм эпи. активности не обнаружено.
Пожалуйста, расшифруйте ЭЭГ на более понятном языке. Спасибо!
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что, по Вашему мнению, не понятно.
Время создания: 23 Июня 2016 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 22 Августа 2017 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 23.06.2016 21:24
ЭЭГ норма или нет?
   
Локальной патологии, устойчивой межполушарной асимметрии и типичный форм эпи. активности не обнаружено.Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
   
Светлана 18.07.2016 16:10
Спасибо