Расшифровка экг. Паническая атака. Синусовая аритмия.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №895545 :: (18.01.2016 21:40) :: Ответов: 7; Комментариев: 7
Дарья
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Добрый день. Мне 27 лет. Периодически бывают панические атаки, лекарства не употребляю, справляюсь с ними сама. Очень мнительная. В последнее время стала плохо спать, просыпаюсь ночью, тяжело дышать, ощущаю <провалы> сердца. Решила сделать экг, чтобы волнение ночью быстрее проходило. Сделала, помогите пожалуйста расшифровать:
Чсс 65, PQ 0,12 (норма до 0,20), QRS 0,08 (норма до 0,09), QT 0,38 (норма до 0,40)
Заключение: ритм минусовый, умеренное отклонение электрической оси сердца вправо. Экг на вдохе- синусовая аритмия, нормосистолич с чсс=65-75.

На самой кардиограмме компьютер вывел диагноз: желудочковый экстрасистолы, ускор. AV проведения (феномен укороч. P-R)

Опасно ли это? Заранее большое спасибо за ответ!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Скорее всего, Вам нужен лишь психотерапевт.
Время создания: 18 Января 2016 21:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного нет. Все в пределах вариантов нормы.
Время создания: 18 Января 2016 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
И все же для предметного разговора покажите экг.
Время создания: 18 Января 2016 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. Судя по всему, проблема осталась нерешенной до конца.
Время создания: 19 Января 2016 08:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Дарья.
Ваши жалобы: стала плохо спать, просыпаюсь ночью, тяжело дышать, ощущаю <провалы> сердца. 
- не относятся к тому, что обнаружили на ЭКГ. 
Подобная ЭКГ бывает у здоровых людей.
Чтобы исключить соматическую природу жалоб - стоит провести полное обследование, в том числе ХолтерМТ, ЭхоКг.
Что значит "сама справляюсь с паническими атаками"?
Как проходят Панические Атаки (ощущения, объективные измерения, длительность)
Время создания: 19 Января 2016 11:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Так это же всё норма! Психотерапевт Вам просто необходим. Самостоятельно Вы не справляетесь с ситуацией, посоветуйтесь со специалистом. Невроз может приобрести хроническое течение и  забот Вам прибавит надолго.
Время создания: 19 Января 2016 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
"Золотым стандартом" лечения панического расстройства, о котором идет речь в вашем письме, является комбинированная терапия, включающая в себя не только психотерапевтическое лечение (как правило, это когнитивно-поведенческая терапия), но и фармакотерапию (транквилизаторы-анксиолитики, антидепрессанты из группы СИОЗС).
Комплексное лечение подразумевает и строго индивидуальный подход к каждому пациенту, в зависимости от имеющихся жалоб и выраженной симптоматики. Не стоит стесняться обращаться за помощью к врачу психотерапевту-психиатру, это значительно улучшит не только ваше физическое и эмоциональное состояние, но и качество вашей жизни в целом.
Найдите возможность сотрудничества с толковым врачом-психотерапевтом, предпочитающем работать в когнитивно-поведенческом ключе, и начните работать над решением проблемы.
Время создания: 21 Января 2024 12:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Выложите скан ЭКГ, ЭХО-КГ, ХОЛТЕРА, ОАК. ТТГ известен? С психотерапевтом общались?
   
Дарья 18.01.2016 21:54
Неправильно написала: ритм синусовый, а не минусовый 0
   
Дарья 18.01.2016 22:00
Эхо экг делала 1,5 года назад - там сказали все нормально, есть пролапс митрального клапана-но он такой с рождения, опасности не представляет.
Холтер не делала и ттг не сдавала, так как всегда врачи смотрели экг и говорили не относится так серьёзно к здоровью, с сердцем всё хорошо. Раз в год прохожу стандартную диспансеризацию, вот в первый раз сейчас по экг написали столько всего непонятного( не знаю что и думать(
   
Дарья 18.01.2016 22:05
Да, с психотерапевтом общаюсь. Поэтому за 5 лет наконец-то не в чем себе не отказываю, летаю отдыхать, раньше из дома проблематично было выйти. Так как человек я мнительный, всё равно панические атаки нет да случаются, просто научилась справляться сама, когда делаю экг и все в норме-год живу отлично, потом опять начинаю к себе прислушиваться - и снова экг...в этот раз только экг что-то подвёл))
   
ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».
   
Дарья 18.01.2016 22:27
http://s016.radikal.ru/i336/1601/b4/c16a8b796f40.jpg

На вдохе
http://s017.radikal.ru/i410/1601/69/5c569bffe43f.jpg
   
Доброе утро, Дарья!

Кардиограмма у Вас не нормальная ..... , а великолепная!



С чем Вас и поздравляю!



Никаких нарушений, ускорений, отклонений НЕТ! Экстрасистол на этой пленке нет, просто не попали. Экстрасистолы есть у всех живых людей.