Расшифровка кольпоскопии

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1047880 :: (03.06.2019 18:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 4

Александра
Жен., 33 лет.
Россия Владивосток

Здравствуйте, вопрос в следующим, была обнаружена эрозия, но так как я забеременела, ее лечение врачи отложили. На данный момент, была проведена кольпоскопия. Врач сказала что она выявила обширную эрозию на 5-7 часов, и больше ничего. Для дальнейшей тактики и методе ее удаления (или вообще просто оставить, после мазка) было принято решение о сдачи анализов (мазок, ВПЧ, ЗППП) Хотя анализы, я все проходила год назад так же брался мазок на цитологию во время беременности 1,5 года назад. В заключении так же она написала наличие (АБЭ и т.г), хотя я спрашивала про этот неокрашенный участок, на что получила ответ «это эрозия» и переживать не стоит. Посмотрите на заключение, действительно диагноз только эрозия, или уже есть дисплазия?

https://d.radikal.ru/d09/1906/75/071a885d1ad1.jpg

Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД

Анна Григорьевна

Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД

Добрый день! Врач Вам обозначила клинический диагноз- эрозия, правильнее эктопия цилиндрического эпителия. Кольпоскопически это звучит именно как АБЭ, ЙНЗ. Так что все верно. В комплекс обследования должны включить жидкостную цитологию и ВПЧ-скрининг, возможно, потребуется биопсия, если данные цитологии будут подозрительными. Пока в таких случаях используют противовоспалительные средства, например, антисептики, а также правильные средства для интимной гигиены, например, из линейки Саугелла. Как будут готовы мазки, можно говорить о том, есть ли инфекция или нет

Время создания: 04 Июня 2019 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология

Мария Эдмоновна

акушерство и гинекология

Здравствуйте. Так как имеется наличие эктопии цилиндрического эпителия, и изменения на кольпоскопии. Требуется проведение дополнительного обследования: фемофлор скрин, генотипирование онкогенных типов ВПЧ с определением вирусной нагрузки и онкобелков ki67 и р16, анализ мазка на цитологию. После обследования решать вопрос о дальнейшей тактике. Возможно потребуется санация препаратами: Тержинан, Виферон, Лактожиналь.

Время создания: 04 Июня 2019 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Алена 04.06.2019 00:40

Забыла уточнить, что кольпоскопия была проведена за четыре дня до начала менструации. Мне никто не сказал, что лучше делать в первую половину цикла.

Мария Эдмоновна 04.06.2019 15:50

Не имеет значения, когда была проведена кольпоскопия, так как имеются изменения, такие как ацетобелый эпителий и йоднегативная зона. Возможно потребуется биопсия с данных очагов для более точной диагностики с помощью гистологического исследования.

Алена 04.06.2019 16:42

Здравствуйте, извините оказывается пишу с другой учётной записи (от той забыла пароль). У меня такой ещё вопрос, хотелось бы после цитологии аномальную зону прижечь или провести резекцию с гистологией или как сказала врач, отрезать мы всегда успеем, может вообще только воспаление надо пролечить. Просто мы с мужем планируем вторую беременность, и хотелось бы все убрать и пролечить.И ещё хотела спросить, нужно ли мужу сдавать мазок или кровь на ВПЧ?

Мария Эдмоновна 04.06.2019 22:39

Муж может сдать анализ мазка на ВПЧ. Всё верно, сначала назначается противовоспалительная терапия, потом берется биопсия и при необходимости проводится петлевая эксцизия. Весь мир сейчас против прижигания.

Полная версия страницы »»»