Врач общей практики, терапевт.
Уважаемая Карина!
Описанное соответствует понятию о норме в легких и сколиозе позвоночника. Описанные спайки – рубчики. Вы едва ли найдете взрослого человека без хотя бы одного рубчика на коже. С легкими таже история, наличие этих без вредных рубчиков не делает легкие больными. Это нормально иметь старые рубчики. Они исход давнишнего воспаления. Значения они не имеют и лечению не подлежат. Время создания: 31 Декабря 2015 07:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Спасибо большое!!! Вас тоже с новым годом!!! Значит нехватки воздуха из-за этого быть не может? |
От этих спаек не может быть вообще никаких симптомов. Выложите архив с диском КТ и опишите жалобы для продолжения разговора. |
по жалобам: нехватка воздуха при разговоре, не сделать полный вдох, как буд-то препятствие какое-то... иногда хрипы (ощущение как пузырьки лопаются внутри при вдохе). |
Итак, легкие Ваши смотрятся на КТ хорошо. Крохотные рубчики имеют место. Их действительно немало. Но объем их ничтожен и значение у них нулевое! Красные стрелки в правом легком указывают на крошечные пупырышки - это и есть рубчики. А теперь смотрите на диафрагму! Она как слоеный пирог! Особливо слева (синие стрелки). Это от того, что Вы дышали во время исследования. |
Жалобы к находкам на КТ не имеют отношения. Точнее, жалобы не от нормальных легких, которые видны на КТ. Вклад в жалобы ортопедической проблемы не исключен. Но лишь вклад. Ведущая причина нехватки вдоха наверняка психогенная. Сколиоз обсудите с ортопедом, а жалобы с психотерапевтом. |
Спасибо Вам большое! Очень успокоили!!!! Обязательно обращусь к психотерапевту, сама понимаю теперь, что пора.. Спасибо ещё раз! |
Извините, ещё вопрос. А что это такое на кт? http://s017.radikal.ru/i433/1601/e1/322841d8604e.jpg |
Итак, продолжим увлекательное путешествие в Ваш внутренний мир. Вы показали поперечный срез тела ниже легких: Красный пунктир – печень, синий - левая почка, зеленый – селезенка, желтый – желудок. Желудок! Давайте рассмотрим его поближе. Возьмем срез повыше, поближе к легким: Пунктиры те же. Но желудок отдельно: Желтым обвел стенку желудка и ткнул в неё стрелкой! Синяя стрела попала в содержимое же6лудка, зеленая в воздух. Судя по виду желудка, Вы делали КТ натощак. |
Прямо урок анатомии!!! Не думала, что эти органы попадут на КТ )))) Спасибо ещё раз! Теперь всё понятно ) |
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой анализ крови нужно сдать на туберкулез? |
Здравствуйте, Карина! Вам никакой не нужно! У Вас туберкулез исключен. А вообще существуют: анализ крови на антитела к туберкулезной палочке (бесполезный анализ) и квантифероновый тест (иногда необходимый анализ). Контекст вопроса? Кому ЭТО нужно и зачем? |
Лечусь у психолога и терапевта, всё по той же причине одышки и удушья Я целыми днями хожу еле дышу.. поднимаюсь до второго этажа с трудом.. отдышусь потом дальше до пятого. В итоге психолог сказал особых причин не видит.. и надо разбираться с терапевтом.. а терапевт сразу сказала надо сдавать мокроты и если хочу то кровь. Но я не поняла какую кровь. Мне в клинике на выбор предоставили несколько вариантов. |
Добрый день, тоже сталкиваюсь с такими приступами нехватки воздуху, помогает техника длинного вдоха и длинного выдоха минут 10 иногда засыпаю раньше, это очень помогает и при нервном возбуждении , даже за рулем, очень рекомендую . Особенно хорошо если начать это делать через вдох животом 🙂 |
Нет, не нужна Вам кровь на туберкулез. Эта болезнь у Вас исключена! |
Сегодня мне сделали фвд... ничего не поняла,кроме того что нужно к пульмонологу... Записалась только через неделю... Вы не подскажите, там всё настолько плохо? http://s017.radikal.ru/i414/1602/fa/24be45d122b4.jpg |
Это критерий бронхиальной астмы. Тактика за очным пульмонологом, я Ваши легкие не послушаю. Увы. |
Т.е. у меня Бронхиальная астма? А почему её 32 года не было.. а на 33-ий появилась? |
Она может манифестировать в любом возрасте. "Т.е. у меня Бронхиальная астма?" Вероятно, да! |
Выбросьте эту блажь из головы! Ничего опасного для здоровья Вашего нет! Все поправимо!!! |
Тут Разбираться Надо! невроз это, астма или и то и другое! По скайпу позвоните, постараюсь успокоить вас! |
Спасибо большое. Ничего. Просто у меня много и других хронических заболеваний с которыми с 14-ти лет боролась. Я устала и не хочу всю оставшуюся жизнь зависеть от какого-то болончика.. Спасибо за участие! Вы очень помогли. |
Не волнуйтесь я на следующей неделе всё равно попаду как-нибудь к пульмонологу. |
Хорошо! Договорились! Я предлагаю Вам свою помощь. Давайте поговорим по скайпу, я детализирую жалобы, можно даже легкие по скайпу послушать. Последнее, конечно, полумера. Но иногда слышу нужные хрипы! |
Добрый вечер. Я попала к пульмонологу. Долго и упорно меня слушала... спрашивала и пр... Нет ни хрипов, ничего. Назначили повторную спирографию. |
Воооот! Я же говорю, что разбираться надо. Все непросто! Все будет хорошо! Держите в курсе! |
http://i045.radikal.ru/1602/13/d6eaf1bd6f8b.jpg сделала повторную спирографию |
Погрешности методики. Произвол! Результат сильно зависит от Вашего ПРОИЗВОЛА. Вдохнули меньше - иной результат! Искренне рад за Вас, что тема закрыта закрыта! |
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать КТ грудной клетки (ниже). Особенно интересует наличие лимфоузлов. Что это за лимфоузлы? КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Компьютерный томограф GE Optima 520 ОПИСАНИЕ: МСКТ органов грудной клетки выполнена по стандартной программе, без внутривенного болюсного усиления. При пересмотре сканов установлено: Легкие расправлены, занимают весь объем плевральной полости. Легочный рисунок существенно не изменен. Пневматизация равномерная. Инфильтративных и очаговых изменений с обеих сторон не выявлено. Плевропульмональные спайки с обеих сторон. Ход и проходимость трахеи, главных и долевых бронхов не нарушены, стенки бронхов плотные, не утолщены. Средостение не смещено, новообразований в нем не визуализируется. Внутригрудные л/у не увеличены, определяются немногочисленные: верхние паратрахеальные – до 4мм, нижние паратрахеальные – до 5мм, бифуркационные – до 7мм, аортопульмональные – до 5мм. Аксиллярные л/у не увеличены. Жидкости в плевральных полостях и полости перикарда не выявлено. Очагов костной деструкции не выявлено; начальные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, с формированием многочисленных узлов Шморля. На уровне сканирования – выраженное снижение плотностных характеристик паренхимы печени – до +17…+32HU. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Инфильтративных и очаговых изменений в ткани легких не выявлено. Данных за внутригрудную лимфаденопатию не получено. В зоне сканирования - кт-признаки гепатоза II степени. Рекомендована консультация гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости. Лучевая нагрузка 4мзв |
Добрый вечер, помогите пожалуйста понять КТ грудной клетки сына (4 года). По рентгеновским снимкам ставили острый бронхит, заболел 20.0.18 (13.06.18 ставят острый бронхит, повтор снимка 17.07.18 снимок на том же месте) 25.07.18 -КТ органов грудной клетки. КТ GE Discovery CT750 HD Описание снимков: Компьютерная томография органов грудной полости Исследование проведено на свободном дыхании На серии компьютерных томограмм органов грудной полости свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Пневматизация лёгочной ткани равномерная. Лёгочный рисунок усилен. Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, просвет бронхов не расширен. Стенки их уплотнены. Просвет трахеи и главных бронхов не изменен. Органы средостения расположены обычно. Плевральные листки чёткие, ровные, жидкости в плевральных полостях не выявляется. В переднем средостении визуализируется вилочковая железа обычных плотности и структуры. Множественности, уплотнения, обызвествления, гиперплазии внутригрудных лимфатических узлов не отмечено. Жидкости в полости перикарда не визуализируется. Обызвествлений по листкам перикарда не определяется. Заключение: КТ-картина бронхитических изменений. КТ-данных за наличие в органах грудной клетки свежих очаговых и инфильтративных изменений не получено. Размеры лимфатических узлов средостения в пределах нормальных величин. Заранее благодарна. Есть ли все таки у ребенка бронхит. (изображение рентгеновского снимка, не КТ) https://a.radikal.ru/a37/1807/d9/5fb40bb1f256.jpg |
Дополню снимок КТ от 25.07.18 https://d.radikal.ru/d15/1807/4e/358040bfa12c.jpg |
Отправьте на имэйл архив с диском КТ и опишите жалобы хронологически. Что сейчас беспокоит? |
На фото всех снимков норма, на КТ норма. Силуэт сердца на ВСЕХ снимках и КТ нормальный! По УЗИ сердце не увеличено! Есть порок, который подлежит наблюдению - УЗИ раз в год. При необходимости его можно будет легко закрыть окклюдером: На ЭКГ описана норма. Строго говоря, лечить и обследовать сейчас нечего. Ныне играют роль остаточные явления перенесенных болезней и лечений! Рекомендую поехать на море! ) |
Здравствуйте. Прошу вашей помощи в расшифровке КТ, так как есть подозрения, что врач ошибся в заключении. Началось все с того, что у меня были воспалены лимфоузлы, заушные, подчелюстные и подмышечные до 22х6 и 22х4, форма овоидная, дифференцировка центральной и кортикальной зон и их соотношение в подмыщечных л/у сохранены. В подчелюстных сглажены. И случайно, при осмотре был обнаружен тимус. Мне 27 лет.После чего меня направили на КТ. Заключение: Инфильтративных и очаговых изменений нет в паренхиме легких не выявлено. Диафрагма обычно расположена. Трахея и бронхи - до субсегментарных свободны, стенки не изменены. Легочный ствол и его ветви не расширены. Аорта имеет обычнй ход, нормальный диаметр, стенка не изменена.Средостение не смещено, не расширено. Каодио - торакальный индекс меньше 50%. Клетчаточные пространства стредостения хорошо диффернцированы. Лимфатичесие узлы среостения патологически не увеличены. Кпереди от аорты определяется ткань тимуса рамером 21х17х32мм. В плевральных полостях свободного и ограниченного выпота нет. Костнодеструктивны и травматических именений не выявлено. Заключение: Органической патологии органов грудной полости не выявлено. Нередуцированный тимус. Онколог сомневается в заключении и отправляет к торакальному хирургу на консультацию. К слову, в целом меня ничто не беспокоит. Анализ крови последний: слегка понижены лейкоциты, понижены нейтрофилы 34% и 1.39 (109/л), и повышены лимфоциты 51%. Перед этим кт делала рентген грудной клетки, написано без патологий. Ссылка на кт: https://cloud.mail.ru/public/Eyos/x1iYxdCHr |
Спасибо Вам огромнейшее. Настроение с утра прям подняли. Раз уж спрашиваю, можно еще один вопрос? Видно ли это на кт. У меня уплотнение в области шеи. Пальпаторно я его чувствую, на узи не увидели. Оно с правой стороны над ключицей. Примерно посередине. |
Кстати, желчный у меня не удален) все на месте) |
https://d.radikal.ru/d23/1809/fd/c6002397a1f4.jpg |
По рентген-плотности там чуть плотнее клетчатка. Но ничего конкретного. Ни опухоли, ни лимфоузла! |
Вообще образование плонтое, внешне его не видно, но пальцами хорошо ощущается. Мне кажется он будто под жилками. |
Спасибо Вам большое! Вы мне очень помогли! |
Здравствуйте. Можно я еще раз Вас потревожу. Сходила я все таки к торакальному хирургу. Сказал, на данный момент патологии он не видит(диск не смотрел, судил по описанию). Но сказал проверится на миастению. Я почитала о ней. И никаких подобнвх симптомов не наблюдаю. Как вы считаете, стоит ли проходить обследования? Неужели это настолько взаимосвязано? |
Доброе утро. Нет там в области тимуса ТИМОМЫ. Кроме того, нет симптомов миастении. Следовательно обследование на миастению не требуется. Нечего обследовать. Незачем! |
Спасибо большое. |
Здравствуйте подскажите пожалуйста моей дочери 7 лет поставили манту в момент когда она была простужена, результат оказался грустным размер манту 15мм. Отправили на СКТ помогите с расшифровкой очень переживаем! 1) ПРИ ИССЛЕДОВАНИЕ ОГК очаговых, инфильтративных изменений паренхимы не выявлено. 2) Лимфоузлы средостения при нативном исследовании убедительно не дефференциркются, отмечено наличие кальция в структуре левого корня и бифуркационной группы. 3) Лёгкие воздушны и прилежат к грудной стенке по всей поверхности. 4) Корни лёгких не изменены, главные бронхи- без особенностей. 5) свободной жидкости не определяется. 6) Средостение расположено по срединой линии, расширино. 7) Сердце имеет обычную конфигурацию, нормальных размеров. Костно - деструктивных изменений не выявлено. Заключение КТ - признаки левостороннего бронхоаденита в стадии кальцинации. |
Здравствуйте, Помогите, пожалуйста, с расшифровкой КТ. В анамнезе: сильное простудное заболевание без повышения температуры со слизисто-гнойнымы выделениями из горла. Аллергическая сыпь на коже (но уже более 10 лет). По УЗИ Лимфаденопатия 2 подмышечных и одного шейного лимфоузлов (р-ры 18*10, 21*8.5 и 12*6 соответственно). В плевральных полостях однородная жидкость слева 45*8.5, справа 40*4.5. Плевра не утолщена. Подвижность легких не нарушена. Двусторонний плеврит небольшого объема. Пулмонолог назначила антибиотики (аугментин) и КТ грудной клетки. Заключение: «Умеренный диффузный пневмосклероз. Локальные фиброзные изменения S8 нижней доли и язычковых сегментов верхней доли левого легкого. Очаговое поражение междолевой плевры и язычковых сегментов левого легкого, наиболее вероятно mts вторичного генеза, в сочетании с увеличением ЛУ левого корня и аортального окна. Свободной жидкости в плевральной полости не выявлено.» Рекомендована консультация онколога, СКТ ОГК с контрастированием, СКТ ОБП и ОЗП. P.S. Онколог послал в пешее эротическое путешествие к фтизиатру и иммунологу. Причем по УЗИ есть жидкость в плевральной полости, в заключении КТ написано что нет, а онколог, посмотрев пленку, тоже сказал что жидкость есть. Диск КТ - https://yadi.sk/d/kJSyK0bmXgJ2SA |
В дополнение Общий анализ крови в норме - повышено только СОЭ до 10 мм/ч Биохимия: С-реактивный белок повышен - 13,67 мг/л Биллирубин общий повышен - 18,5 мкмоль/л Биллирубин прямой повышен - 5,6 мкмоль/л Холестирин понижен - 2,29 ммоль/л АЛТ повышен - 84,3 ед/л АСТ в норме - 35,6 ед/л Все остальные параметры в норме Лактатдегидрогеназа - 215 (норма 125-220) |
Биохимия сдавалась на третий день после начала приема антибиотиков, что могло сказаться на биллирубине. От гепатитов привит. |
По узи печени и селезенки: Умеренная гепатоспленомегалия. Размеры увеличены, форма обычная, структура однородная. Образования не выявлены. |
К анамнезу забыл добавить: Гнойные выделения из носа. Подмышечные и шейный лимфоузлы болезненны. Один из подмышечных болит сильно. Боли в груди, плече и шее слева, . Частые простуды 3-6 раз в год. На третий-четвертый день после приема антибиотиков слизисто-гнойные выделения из горла и бронхов стали чище, иногда совсем прозначными. Но боли в груди и лимфоузлах не утихли. |
Больше всего беспокоит: «Очаговое поражение междолевой плевры и язычковых сегментов левого легкого, наиболее вероятно mts вторичного генеза, в сочетании с увеличением ЛУ левого корня и аортального окна». ops: |
Доброе утро. Буду краток. Если пожелаете более подробный анализ, сможете испросить индивидуальную консультацию. Капля жидкости в плевральных полостях есть, больше справа. Не вижу причин думать об MTS. Онколога и фтизиатра пройти надо. Иммунолог не нужен. ЛОР нужен. Лечим, как пневмонию. Мокроту сдайте на общий анализ. Потом надо делать контроль КТ через 1-3 месяца. Вопрос индивидуального решения. Перед КТ с контрастом надо креатинин проверить! |
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, где капать. Беспокоит температура (скачет от 36 до 37.3 в течение дня), кашель сухой уже около года (то затихает, то начинается), боли в левой части груди и за лопаткой. Сделала КТ, вопросы вызывает «Трахея, главные бронхи проходимы, стенки бронхов, вплоть до субсегментарных, неравномерно уплотнены, не утолщены. Внутригрудные лимфоузлы единичные до 5-7мм в поперечнике». Остальное все в норме. К какому врачу мне идти, к пульмонологу или терапевту? Очень пугает, что видны лимфоузлы |
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой кт грудной клетки, беспокоят боли свист, кашель временами , свист и дискомфорт в грудой клетке. Больше года есть температура 37 до 37.4. Куда могу скинуть видео кт? Спасибо заранее |
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, с описанием КТ легких. Нужна консультация. |
Доброе утро. Если Вы обращаетесь ко мне, то все мои контакты в профиле. |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, описать КТ лёгких. Снимок сделали сегодня, а расшифровку только через 5 дней дадут. А вдруг уже пора лечиться начинать . https://b.radikal.ru/b33/2007/12/bbe812a91be7.jpg |
Извините, вот ещё фото https://c.radikal.ru/c42/2007/30/8758597f2298.jpg https://b.radikal.ru/b27/2007/42/ad6bcd1b9259.jpg https://b.radikal.ru/b13/2007/9e/d02a912999d5.jpg https://d.radikal.ru/d18/2007/dc/5f89576a9481.jpg https://a.radikal.ru/a06/2007/54/bc9e3707de59.jpg |
Добрый день, когда Марина. Если желаете моё мнение, что то пишите мне в вацап и высылайте архив диска КТ. |
Здравствуйте, мне нужно расшифровать кт легких , предположительно туберкулёз , мне необходимо мнение специалиста , могу я к вам обратиться? |
Добрый вечер. Обратились. Но нужны все детали: описание симптомов, что все снимки, что анализы, диск КТ. |
Здравствуйте, мне нужно расшифровать кт легких , предположительно фиброз , мне необходимо мнение специалиста!!! |
по жалобам: нехватка воздуха при разговоре, не сделать полный вдох, как буд-то препятствие какое-то... иногда хрипы, дискомфорт в груди и мокрота не отходит, хотя я курильщик со стажем. Раньше мокрота отходила норм, особенно по утрам. |
Добрый вечер, Сергей! Минимальные и неизбежные рубцовые явления есть, как у ВСЕХ живых взрослых людей. Никакого особого фиброза нет! Неужели дольку непарной вены с фиброзом связали?! Кино будет потом. На выходных. Выложите протокол КТ!! |
https://c.radikal.ru/c12/2103/f9/d2d9448a52ca.jpg |
Александр Юрьевич, спасибо вам!!! Вы мне очень сильно помогли!!! |
Курение – Ваш враг! Вместо курения Рекомендую физкультуру в режиме аэробных динамических физических упражнений: |
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше, куда идти, куда бежать!! Сделала кт,и мне выдали диск с описанием, и направили к онкологу,меня это шокирует, потому что, ничего не беспокоит. Сейчас напишу протокол исследования: Справа С 9 одиночное образование до 20×25мм с не ровным бугристым контуром, мелкими включения мира кальция, мелкий фиброз к купила диафрагмы. Очагов в лёгких на момент осмотра не определяется. ВГЛУ не изменены. |
Добрый день! Вышлите, пожалуйста, архив диска КТ через файлобменник dropmefiles.com. Можно только папку DICOM архивировать. |
Я понимаю. Думаю, можно найти компьютер с CD-приводом для архивации диска. |
Га консультацию онколога надо явиться со всеми прежними снимками флюорографии. Все доступные снимки испросите. Если они цифровые, то на диск или на флешку в формате DICOM. Если графический файл, который то в позитиве. Очень важно узнать, что не стоит ли эта тень в одной поре годами. |
Я не могу трактовать КТ по тем снимкам. Надо ВИДЕТЬ ВСЁ исследование. По описанию и тому снимку нужна консультация онколога. Скорее всего, безобидная гамартома, гораздо менее вероятна туберкулома, иные варианты еще менее вероятны. Но роль ВСЕХ вероятнстей обнуляет архив прежних снимов. Если ЭТО было ДАВНО и не МЕНЯЕТСЯ годами, то можно просто об этом забыть. А на снимках прежних если тень была, то её не замечали. Она хитро спрятана. Я выше написал в каком режиме её искать. |
Добрый день, Александр Юрьевич, последний снимок я делала 2 года назад, и даже не знаю когда она появилась, кроме этого кт у меня больше ничего нет, спасибо большое вам за внимание, уделенное время))) |
Здравствуйте, а у меня только диск. Хотелось бы показать. я могу это сделать как-то? |
© 2006 www.consmed.ru
При использовании материалов размещённых на сайте www.consmed.ru ссылка на источник обязательна. |